Гемофтальм: причины и лечение

Гемофтальм: причины и признакиГемофтальм – состояние, характеризующееся кровоизлиянием в стекловидное тело, то есть в полость глаза, развивающееся вследствие различных причин.

Причины гемофтальма

Наиболее часто гемофтальм развивается вследствие разрыва новообразованных сосудов у пациентов со значительным поражением сетчатки при сахарном диабете. Новообразование сосудов может также быть последствием патологии вен сетчатки, при посттромботической ретинопатии, при опухолях сетчатки глаза и сосудистой оболочки, дистрофии центральной зоны сетчатки. Кровоизлияние в стекловидное тело может произойти также вследствие отслойки сетчатки с ее разрывом либо после разрыва сетчатки без отслойки.

Также гемофтальм может быть следствием травмы глаза, как проникающего ранения, так и тупого удара, полостных операций на глазах. Вызывать кровоизлияние в глаз могут и общие заболевания организма: системные васкулиты, гипертоническая болезнь, серповидно-клеточная анемия, онкологические заболевания. Отдельное место занимает гемофтальм у новорожденных, развивающийся при так называемом синдроме «жесткой тряски младенцев», когда при сильном сотрясении тела малыша при попытках его успокоить происходит разрыв сосудов.

Симптомы гемофтальма

Клиническая картина заболевания определяется количеством излившейся в полость глазного яблока крови. Симптомы включают наличие плавающих точек, пятен перед глазами, при обильном кровоизлиянии зрение может внезапно резко ухудшиться вплоть до полной потери, при этом сохраняется светоощущение. Качество зрения у пациентов обычно лучше в утреннее время, что связано с тем, что кровь оседает в нижних отделах глаза.

Диагностика

При офтальмологическом обследовании в случае гемофтальма определяются различных размеров сгустки крови в стекловидном теле, которые при малом количестве крови спокойно плавают в полости глаза, а при обильном занимают все стекловидное тело и не позволяют провести осмотр глазного дна. Для определения выраженности кровоизлияния, а также эффективности проводимой терапии выполняется ультразвуковое исследование глаза.

Осложнения гемофтальма

Кровоизлияние в полость глаза связано с риском развития осложнений. Осложнения связаны с токсическим воздействием на ткани глаза продуктов метаболизма, которые образуются при разрушении форменных элементов крови. На более поздних этапах может произойти рубцевание, формирование между стекловидным телом и сетчаткой глаза спаек, отслойка сетчатки.

Гемофтальм: диагнотика и лечение

Лечение гемофтальма

При подозрениях на гемофтальм обязательно нужна срочная консультация офтальмолога. Это связано с тем, что небольшие кровоизлияния могут и не требовать никакого лечения, однако определение выраженности кровоизлияния и компенсация заболевания или состояния, которое стало его причиной, необходимо в срочном порядке. Для того чтобы кровь осела в нижних отделах глаза, пациенту назначается постельный режим. Первоочередной задачей терапии является остановка кровотечения.

Обычно гемофтальм хорошо рассасывается при проведении консервативной терапии. Хуже достигается эффект сахарном диабете, когда кровоизлияния повторяются. Каждый последующий гемофтальм все сложнее лечится. При многократных кровоизлияниях, наличии спаек внутри глазного яблока проводится витрэктомия – удаление стекловидного тела со сгустками крови и спайками. Даже при хорошем ответе на консервативную терапию обязательно следует установить причину гемофтальма для предупреждения повторных кровоизлияний.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где можно пройти диагностику и лечение гемофтальма.

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Оставить комментарий

Заполните все поля, отмеченные *. HTML теги не поддерживаются.

Это интересно

Значение цвета глаз
Значение цвета глаз у людей

Мы в социальных сетях:

Сайт Московская Офтальмология в Контакте
Московская Офтальмология в Одноклассниках
Московская Офтальмология в Фэйсбук

Полезно знать

Налоговый вычет за лечение