Мягкие контактные линзы (МКЛ)

Силикон-гелиевые линзы, которые появились на рынке в последнее время, осуществили революционный прорыв в контактной коррекции.

Особенности контактной коррекции при гипоксии роговицы

Роговица глаза не снабжена сосудами. Она снабжается кислородом и необходимыми микроэлементами из слезной жидкости либо окружающего нас воздуха. При осуществлении коррекции зрения контактными линзами развивается кислородное голодание. Роговица, которая покрыта линзой, не получает кислород в нужном количестве. Для компенсации нехватки кислорода в нее начинают прорастать сосуды, то есть происходит неоваскуляризация. Сосуды ухудшают прозрачность роговичной оболочки, что приводит к снижению остроты зрения и ухудшению ее качества (появляются зрительные помехи).

До шестидесятых годов прошлого столетия контактные линзы изготавливали из органического стекла. Они абсолютно не пропускали к роговице кислород, вызывали неприятные ощущения в органе зрения и вызывали чувство дискомфорта. Затем на рынке появились жесткие линзы из газопроницаемых материалов, но они приводили к механическому раздражению, многие пациенты не могли ими пользоваться, так как они все время чувствовали инородное тело на глазном яблоке. Впоследствии жесткие линзы были вытеснены мягкими, которые использовались для коррекции зрения при всех видах его нарушения. Их не применяли только при астигматизме высокой степени, кератоконусе и необходимости использовать ортокератологические контактные линзы.

Гидрогелевые материалы, из которых изготавливаются силикон-гидрогелевые линзы, тоже не пропускают кислород. Он попадает в роговицу в растворенном состоянии из воды, которая содержится в самой линзе. Роговица получает кислорода тем больше, чем больше воды имеется в линзе. Но вода довольно быстро испаряется, поэтому чем больше влаги содержит линза, тем быстрее она высыхает. Сухая линза вызывает чувство дискомфорта. Если же влаги в линзе много, то с ней сложно обращаться и она плохо держит форму.

Современные силикон-гидрогелевые линзы имеют коэффициент пропускания кислорода не более чем сорок условных единиц. Для того чтобы в процессе их ношения не было хронической гипоксии роговицы, этот коэффициент должен быть не ниже восьмидесяти.

Пеимущества силикон-гидрогелевых линз

Силикон и гидрогель являются основными составляющими силикон-гидрогелевых контактных линз. Силикон способен обеспечить очень высокое пропускание кислорода – Dk/t 100-160 единиц, что значительно снижает риск развития гипоксии роговицы. Комфортному ношению контактных линз способствует гидрогелевый компонент, благодаря которому роговица увлажняется. Такие уникальные свойства силикон-гидрогелевых линз обеспечивают им все большую популярность.

Контактные линзы, изготовленные из силикона и гидрогеля, можно носить на протяжении длительного времени, не испытывая сухости и дискомфорта. Это происходит благодаря тому, что в них процентное содержание влаги значительно ниже, нежели в гидрогелевых, и жидкость испаряется медленнее. Благодаря этим качествам силикон-гидрогелевые линзы можно носить круглосуточно, нет необходимости снимать их на ночь. Для того чтобы предотвратить сухость глаза, при ношении силикон-гидрогелевых линз применять увлажняющие капли. Для обработки поверхности линз с этой целью используют плазменные методики.

Благодаря довольно высокой плотности, линзы из силикон-гидрогелевых материалов все же могут в первые несколько часов или дней ощущаться пациентом. Преимуществом этих линз является то, что они отлично держат форму и их проще одевать и снимать. На силикон-гидрогелевых контактных линзах накапливается значительно меньше жировых и белковых отложений, нежели на гидрогелиевых. Это также способствует увеличению срока комфортного ношения линз.

Силикон-гидрогелевыми линзами следует пользоваться лицам, которые на протяжении продолжительного времени непрерывно работают. Однако их все же лучше снимать на ночь, поскольку роговица особенно страдает от гипоксии в ночное время, когда глаза закрыты, и атмосферный кислород не имеет возможности поступать в глазное яблоко. Многие люди все же вынуждены спать в линзах.

Непрерывно, то есть до тридцати дней, либо на протяжении продолжительного времени (до семи дней подряд) можно носить только силикон-гидрогелевые контактные линзы. Их также рекомендуют лицам, которые длительно непрерывно работают.

Сегодня для коррекции зрения при близорукости и дальнозоркости широко применяются сферические силикон-гидрогелиевые линзы. Их этого материала изготавливают торические линзы, которыми корригируют астигматизм и мультифокальные контактные линзы.

Особенности подбора силикон-гидрогелевых линз

Силикон-гидрогелиевые линзы более жесткие, нежели гидрогелевые. При их подборе специалист должен это особенно учитывать в том случае, когда пациент раньше пользовался гидрогелевыми линзами. В такой ситуации следует очень внимательно подбирать радиус базовой кривизны. Силикон-гидрогелевая линза, имеющая аналогичную кривизну, может иметь иную посадку, чем гидрогелевая. Пациенту необходимо примерить новые силикон-гидрогелевые линзы в кабинете офтальмолога, для того чтобы убедиться, что они достаточно подвижны и имеют правильную посадку.