Буллезная кератопатия роговицы глаза: причины и лечение
Буллезная кератопатия (эндотелиально-эпителиальная дистрофия) – это патология роговицы, которая развивается после перенесенной вирусной инфекции, при вторичной глаукоме, вследствие прогрессирования эндотелиальной дистрофии Фукса, но чаще всего – после операции экстракции катаракты, преимущественно после имплантации интраокулярных линз. Данная причина является практически единственной в развитии буллезной кератопатии у детей, но, к счастью, данная патология в детской офтальмологии встречается очень редко. Наиболее опасной причиной эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы являются операции по поводу лечения травматической катаракты при тяжелых повреждениях глаз.
Симптомы буллезной кератопатии роговицы глаза
Буллезная кератопатия характеризуется утолщением и помутнением роговицы, образованием на ней буллезных элементов, снижением чувствительности, наличием эрозий эпителия, а также существенным ухудшением зрения и роговичным синдромом, который может сопровождаться выраженной болью.
Основой буллезной кератопатии роговицы глаза (эндотелиально-эпителиальной дисфункции) является гибель клеток эпителия заднего слоя роговицы, в некоторых случаях – его врожденной несостоятельностью). По этой причине строма роговицы пропитывается влагой передней камеры. Именно это обуславливает типичную клиническую картину. В зависимости от выраженности патологических изменений выделяют несколько стадий буллезной кератопатии.
Лечение буллезной кератопатии глаза
В лечении буллезной кератопатии применяют различные методики. Консервативными методами являются использование мягких контактных линз, также применяют заднюю послойную кератопластику, гелий-неоновый лазер, интраламеллярную трансплантацию задней капсулы хрусталика, имплантацию искусственных материалов. Все эти методы, несмотря на то, что снимают болевые ощущения и роговичный синдром, редко улучшают зрительную функцию. Наиболее эффективный метод лечения буллезной кератопатии роговицы глаза (а при тяжелых кератопатиях – единственный) – это сквозная пересадка роговицы и сквозное кератопротезирование.
