Дейтеранопия (дейтераномалия): причины, симптомы, лечение и получение водительских прав

Дейтеранопия (дейтераномалия) Трихроматы – это люди с нормальным цветовым восприятием. У некоторых пациентов встречается такое нарушение зрительной функции, как дихромазия. Ее суть заключается в том, что картинка воспринимается только двумя видами колбочек. Существует три вида цветовой аномалии: дейтеранопия, протанопия и тританопия. Дейтеранопия – это неполная цветовая слепота. При наличии этой аномалии глаз не воспринимает зеленый цвет.

Причины и признаки дейтераномалии

Практически все аномалии цветоощущения являются генетически детерминированной патологией. Они наследуются по признаку сцепленности с Х-хромосомой, то есть по аутосомно-рецессивному типу. Дейтеранопия – это аномалия цветового зрения, которая происходит по причине отсутствия пигмента М-колбочек.

У пациентов зеленый, желтый и красный оттенки сливаются и образуют единый цвет. В этом случае происходит нарушение и слияние механизмов, воспринимающих вышеперечисленные цвета. Картинка воспринимается только двумя видами колбочек.

Пациенты, страдающие дейтеранопией, воспринимают определенные цвета так же, как и протанопы, с той разницей, что у них не затемняется изображение. В случае протанопии пациент не может отличить темные оттеки цвета (бордовый, синий, пурпурный, фиолетовый). При использовании специальных тестов у цветоаномалов зеленый и красный цвет воспринимается в других пропорциях, чем у трихроматов.

Вид цветовой аномалии можно определить, используя прибор, который называется аномалоскоп. Исследование может дать такие результаты:

при протаномалии нарушено восприятие красного цвета;
в случае дейтераномалии преобладает восприятие зеленого цвета;
если имеет место тританомалия, будет патологически меняться восприятие синего и желтого оттенков цвета.

Так, например, при наличии протанопии пациенты не видят различия между красным и коричневым цветами, они не могут сравнить черный с серым цветом, а иногда и с зеленым оттенком. У них некоторая часть цветовой гаммы (от 480 до 495 нм) кажется ахроматической. При дейтеранопии это участок спектра от 495 до 500 нм. Гораздо реже встречается тританопия. При этой аномалии цветоощущения пациенты не ощущают различия между желтым и серым оттенками цвета. У них ахроматический спектр находится в диапазоне от 565 до 575 нм. Они визуализируют весь конец спектра сине-фиолетовой гаммы как черно-серый.

Дейтеранопия (дейтераномалия): причины, симптомы

Полное невосприятие цветовой гаммы определяется у 0,01% населения Земли. Этих людей называют монохроматами. У них глаз воспринимает только белый и черный цвета, поэтому окружающий мир им видится в сером цвете. Его интенсивность может быть неодинаковой.

Также у этих пациентов в случае фотопической освещенности нарушена адаптация к смене цветов. Поскольку их глаза мгновенно ослепляются, они перестают видеть форму предметов, что в результате вызывает выраженную светобоязнь. Эти люди вынуждены днем носить светозащитные очки. При их обследовании офтальмологи не определяют дефектов сетчатки. Считается, что у монохроматов отсутствует зрительный пигмент. Он заменен родопсином.

У пациентов может иметь место нарушение палочкового аппарата. В таком случае развивается нарушение функции привыкания к сумеречному освещению - никталопия. Она развивается при дефиците витамина А, который необходим для синтеза ретиналя. Крайне редко встречаются такие аномалии цветового ощущения, как тританопия и тританомалия.

У людей, страдающих нарушением цветоощущения, могут возникнуть проблемы при получении водительского удостоверения. Так, например, в Румынии и Турции им водительские права вообще не выдаются. В РФ люди, страдающие одним из видов дихромазии (дейтеранопией или протанопией) могут получить только водительское удостоверение категории A или же категории В. Они могут водить автотранспорт, но работать по найму в данной сфере не имеют права. Юрисдикция некоторых европейских стран не предусматривает ограничения водительских прав лицам, страдающим дихромазией.