Незрелая катаракта: симптомы и лечение

Незрелая катаракта обоих глазКатаракта, или помутнение хрусталика, проявляющееся специфическими нарушениями зрения — один из наиболее распространенных видов офтальмологической патологии. Поскольку запуск этого процесса во многом обусловлен естественным старением органов и тканей, помутнение хрусталика зачастую считают сугубо возрастным заболеванием (около 90% населения после 60 лет обнаруживают те или иные симптомы), хотя на самом деле отмечается тенденция к «омоложению» катаракты.

Помутнение хрусталика — это именно процесс, причем непрерывный и, к сожалению, необратимый; консервативными методами его можно лишь замедлить, тогда как микрохирургическим путем проблема в настоящее время решается достаточно легко и с очень высокой статистикой положительных результатов.

В развитии катаракты выделяют несколько этапов, или стадий, второй из которых является т.н. незрелая катаракта. На этом этапе помутнение, которое обычно начинается на периферии хрусталика (и потому не влияет ощутимо на зрение), достигает собственно оптической зоны и вызывает характерные зрительные нарушения: двоение, затуманенность взора и пр. Именно на стадии незрелой катаракты, как правило, пациенты обращаются к офтальмологу, рано или поздно приходя к решению устранить проблему радикально и современно, т.е. заменить пораженный хрусталик имплантатом и, таким образом, восстановить зрение. Однако, при первичном приеме больного гораздо больше причины и прогноз заболевания, а также возможности лечения незрелой катаракты «каплями или народными травками».

Причины и стадии катаракты

В помутнении хрусталика главную роль играют три фактора: генетическая предрасположенность, патологические изменения (в т.ч. возрастные) в обмене веществ и негативные внешние воздействия. Так, развитию катаракты могут способствовать индивидуальные особенности строения и защитных механизмов; ослабление метаболических процессов и изменения белкового обмена на молекулярном уровне (смещение в сторону нерастворимых белков, снижение уровня АТФ и аминокислот). К наиболее вредоносным внешним факторам относят, прежде всего, чрезмерное воздействие ультрафиолетовой части солнечного спектра (при многолетнем пренебрежении темными очками на открытом солнце), инфекции и интоксикации, облучение.

Обычно различают следующие стадии катаракты:

  • начальная (созревающая);
  • незрелая;
  • зрелая;
  • перезрелая.

На самом первом, начальном этапе хрусталик, как правило, несколько увеличивается в объеме за счет изменений в структуре: ткань становится неоднородной, появляются микрополости и пр.

Симптомы незрелой катаракты глаза

Симптомы незрелой катаракты

Проявления болезни зависят, в первую очередь, от локализации преимущественного поражения. По этому критерию различают две основные формы катаракты: корковую и ядерную. В первом случае «рабочая» оптическая область хрусталика порой долго остается прозрачной; симптоматика может ограничиваться характерными «пятнами» или «мушками» в поле зрения, ощущениями «песка в глазах», болезненной чувствительностью к яркому свету. Для пресбиопии (возрастные изменения) характерны также удивленные замечания пациентов о том, что неожиданно повысилась острота зрения — это происходит за счет того, что патологический процесс несколько меняет кривизну хрусталика и, следовательно, его оптическую силу.

Однако, этот иллюзорно-положительный эффект вскоре уступает место серьезным и быстро прогрессирующим нарушениям зрения. При ядерной форме, когда в процесс помутнения сразу вовлекается оптическая область хрусталика, такие нарушения отмечаются в первые же месяцы.

Незрелая катаракта — та самая стадия, на которой зона, площадь и выраженность помутнения достигают субъективно ощутимой степени и начинают негативно сказываться на качестве жизни. Видимые объекты воспринимаются как размытые и раздвоенные, перед глазами словно встает водная завеса (к слову, отсюда греческое название болезни: «катаракта» означает «водопад»).

Если с увеличением хрусталика нарушается микроциркуляция жидкости внутри глаза, говорят о факогенной или факоморфической глаукоме (повышении внутриглазного давления). При осмотре передней камеры иногда обнаруживается уменьшение ее размеров. С дальнейшим развитием катарактального процесса неуклонно снижается четкость и ясность восприятия объектов, находящихся в поле зрения.

Незрелая катаракта - лечение

Лечение незрелой катаракты

В случаях, когда удается диагностировать первые, практически неощутимые структурные изменения хрусталика, — т.е. на самом раннем, начальном этапе катаракты, — можно говорить о сколько-нибудь эффективном медикаментозном лечении. Но даже в этом случае речь не идет о том, чтобы остановить помутнение или, тем более, обернуть его вспять: консервативными методами удается лишь в какой-то степени затормозить процесс. Фармакологический рынок сегодня предлагает достаточно широкий спектр капель и таблетированных форм, содержащих активные в таких случаях витамины, антиоксиданты, стимуляторы метаболизма.

Однако, самолечение здесь категорически противопоказано: адекватную индивидуальную схему может разработать только врач-офтальмолог, учитывая множество факторов и нюансов, причем необходимо будет неукоснительно следовать этим назначениям и регулярно наблюдаться в динамике. Как только зрительные нарушения начинают существенно влиять на привычный образ жизни и деятельности, неизбежно ставится вопрос о микрохирургическом вмешательстве.

Важно заметить, что расхожее представление о том, что для операции «катаракта должна дозреть», является безнадежно устаревшим. Методология и медицинские технологии шагнули настолько далеко вперед, что в цивилизованном мире замена хрусталика производится на любой, даже на самой ранней стадии помутнения.

Что касается этапа незрелой катаракты, то здесь в абсолютном большинстве случаев операция просто не имеет разумной альтернативы. Успешность консервативного лечения на стадии незрелой катаракты относится уже, скорее, к сфере субъективной веры. Объективными же критериями и показаниями к микрохирургическому вмешательству служат интенсивность и локализация помутнения, скорость нарастания патологических изменений, степень их влияния на качество жизни и на способность заниматься привычной работой.

Операция при незрелой катаракте

Хирургическое лечение незрелой катаракты (операция)

Глазные клиники Москвы располагаютт всем необходимым для осуществления полного комплекса диагностических, терапевтических и хирургических мер по лечению поражений хрусталика. Как неоднократно указывалось, единственным эффективным способом лечения незрелой катаракты является имплантация искусственного хрусталика, поэтому диагностике и подготовке к такой операции уделяется особое внимание.

Следует отметить, что офтальмохирургия далеко опережает все прочие области хирургии по таким показателям, как степень восстановления утраченных функций, минимизация рисков и осложнений, атравматичность, сокращение продолжительности самого вмешательства и послеоперационного периода реабилитации — все это официально признано ВОЗ. Своеобразным стандартом в мировой микрохирургии глаза является факоэмульсификация, т.е. разжижение и удаление пораженного хрусталика через микроскопический, не требующий швов разрез. При этом сохраняется естественная хрусталиковая капсула, куда и внедряется биосовместимая интраокулярная линза (ИОЛ), выполняющая все оптические функции здорового хрусталика.

Буквально через несколько дней пациент возвращается к привычной активности с нормативным уровнем зрения, вкл. чтение, вождение автомобиля и т.д.

Цены на лечение катаракты

Стоимость операции по удалению незрелой катаракты методом факоэмульсификации начинается от 25 000 рублей за один глаз (без стоимости ИОЛ). Искусственный хрусталик оплачивается отдельно (от 7 000 до 50 000 рублей), в зависимости от модели.

УЗНАТЬ ВСЕ ЦЕНЫ В МОСКВЕ НА ЛЕЧЕНИЕ НЕЗРЕЛОЙ КАТАРАКТЫ>>>

Видео о катаракте

Пройти тщательное обследование, получить все необходимые разъяснения и сугубо индивидуальные рекомендации — для этого достаточно записаться на консультативный прием в одну из глазных клиник Москвы. Офтальмолог высокой квалификации, основываясь на анализе жалоб и результатов объективного осмотра, ответит на все ваши вопросы относительно клинической ситуации, прогноза, дополнительного обследования и лечения.

Лушчие клиники Москвы , где лечат незрелую катаракту

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Оставить комментарий

Заполните все поля(HTML теги не поддерживаются!).

Это интересно

Значение цвета глаз
Значение цвета глаз у людей

Мы в социальных сетях:

Сайт Московская Офтальмология в Контакте
Московская Офтальмология в Одноклассниках
Московская Офтальмология в Фэйсбук

Полезно знать

Налоговый вычет за лечение