Лазерная десцеметогониопунктура (ЛДГП)

Лазерная десцеметогониопунктура - операция перфорации YAG–лазером десцеметовой оболочки, для улучшения оттока жидкости, с целью снижения внутриглазного давления (ВГД). Проводится после хирургического лечения глаукомы (операции непроникающей глубокой склерэктомии, сокращенно - НГСЭ).

Механизм операции заключается в создании микрофистулы в хирургически истонченной задней пограничной пластинке — трабекулодесцеметовой мембране.

Лазерная десцеметогониопунктура (ЛДГП)

Показания к операции

Недостаточное снижение внутриглазного давления после хирургического лечения.

Лазерная десцеметогониопунктура проводится пациентам с некомпенсированным уровнем ВГД после проведенной непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ). В зависимости от достигнутого на фоне лазерного лечения уровня внутриглазного давления и стабилизации глаукоматозного процесса проводятся корректировка гипотензивной терапии и повторные лазерные вмешательства.

Осложнения

Осложнения после ЛДГП крайне редки. Гипотензивный эффект наступает в ближайшее время непосредственно после вмешательства.

Почему лазерная делается полсе операции НГСЭ

Одной из причин повышения ВГД после непроникающей глубокой склерэктомии может быть чрезмерная пигментация десцеметовой мембраны и снижение ее фильтрационной способности. Для увеличения гипотензивного эффекта НГСЭ предложена лазерная десцеметогониопунктура В области операции НГСЭ соответственно проекции послеоперационной интрасклеральной полости кпереди от переднего пограничного кольца Швальбе производится 3-5 микроперфораций десцеметовой мембраны.

Ряд авторов отмечают, что рубцевание десцеметовой оболочки и роговицы менее выражено, чем склеральной ткани, поэтому гипотензивный эффект перфорации десцеметовой мембраны более стойкий Лазерная десцеметогонтопунктура переводит НГСЭ в операцию проникающего типа, при этом ВГД снижается поэтапно, и не происходит опорожнения передней камеры, что предотвращает послеоперационную гипотонию, отслойку сосудистой оболочки, быстрое прогрессирование катаракты.

Применение YAG-лазерной десцеметогониопунктуры в раннем послеоперационном периоде приводит к усилению оттока жидкости и формированию адекватной фильтрационной подушечки, что может являться фактором, замедляющим рубцовые процессы в зоне операции.

Цены на операцию

Стоимость ЛДГП в офтальмологических центрах Москвы в среднем составляет 6000-7000 рублей за один глаз. Особой подготовки к данной амбулаторной процедуре не требуется.

Клиники Москвы (ТОП-3), где проводят десцеметогониопунктуру

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Оставить комментарий

Заполните все поля(HTML теги не поддерживаются!).

Это интересно

Значение цвета глаз
Значение цвета глаз у людей

Мы в социальных сетях:

Сайт Московская Офтальмология в Контакте
Московская Офтальмология в Одноклассниках
Московская Офтальмология в Фэйсбук

Полезно знать

Налоговый вычет за лечение