Дуохромный тест в Москве
Дуохромный тест – субъективная методика исследования рефракции, которая проводится для проверки и уточнения подобранной коррекции. Данный метод основан на наличии хроматической аберрации (отклонения) – лучи, имеющие разную длину волн (разного цвета), по-разному преломляются оптическими средами глаз. Зеленые световые лучи (более короткие) преломляются сильнее по отношению к более длинным красным. Соответственно, для зеленых лучей фокус располагается ближе к роговице, чем для красных. Это означает, что эмметропический глаз для зеленых объектов миопичен, а для красных – гиперметропичен. Диапазон этих фокусов невелик, и если сфокусированные лучи желтого цвета (средние) попадают на сетчатку, острота зрения отличная.
Методика проведения дуохромного теста
Целью данного теста является определение, на каком из фонов (красном или зеленом) испытуемый лучше видит оптотипы. Для проведения исследования существуют разные тест-объекты, представляющие красное и зеленое поле, на котором и расположены оптотипы (буквы, цифры или кольца Ландольта). В случае, если пациент лучше различает оптотипы, нанесенные на красном фоне, средняя точка фокусных расстояний располагается перед сетчаткой. Для коррекции в таком случае нужна отрицательная линза. То есть имеет место недокоррекция миопии либо перекоррекция гиперметропии.
Если пациент лучше определяет оптотипы на зеленом фоне, средняя точка фокусных расстояний располагается позади сетчатки, то есть глаз гиперметропичен, и нужна положительная линза. То есть имеет место недокоррекция гиперметропии или перекоррекция миопии.
Когда пациент одинаково хорошо различает оптотипы на обоих фонах, средняя точка фокусных расстояний находится четко на сетчатке, следовательно, глаз фокусируется правильно, и коррекция подобрана верно.
Дуохромный тест может быть проведен вблизи, вдаль, монокулярно или бинокулярно – это зависит от целей исследования. Иногда в ходе исследования офтальмолог ставит «затуманивающую» (+0,5 D) линзу с целью исключения влияния аккомодации, и на красном фоне оптотипы выглядят четче. Далее «затуманивание» уменьшается до достижения равной четкости.
Дуохромный тест может проводиться с целью оценки аккомодации у молодых пациентов для оценки зрения вблизи и аддидации («прибавки вблизи») для проверки рецепта на очки.
При проведении теста определяющую роль играет цвет, но данное исследование может проводиться и пациентам с аномалиями цветовосприятия. Цветоаномалии не связаны с хроматическими аберрациями глаза. В таких ситуациях врач просто спрашивает у пациента, на какой половине таблицы объекты более четкие, а не на каком фоне.
При проведении дуохромного теста необходимо учитывать, что возрастные изменения зрительного анализатора, катаракта, перенесенные хирургические вмешательства могут искажать результаты.
