Нужна ли операция при разнице давлений в глазах
Спрашивает: Амалия
Вопрос создан: 2017-04-01 18:59:00
Зравтсвуйте!
В 2015 году в возрасте 51 год мне был поставлен диагноз Первичная открытоугольная глаукома I начальная "с" правого глаза Миопия слабой степени Сложный астегматизьм обоих глаз.
При обращении давление было в правом глазу 47,в левом 18. Назначение проведении селективной трабекулопластики правого глаза, закапывание капель Дуотрав в оба глаза .
OD УПК профиль широкой пигментации 4 степени,
OS УПК профиль широкий пигментация 3 степени
OD поля зрения не изменены.
На каплях Дуотрав давление в правом глазу 23, в левом 21.
После проведения лазерной операции давление в правом 18, в левом 16. Давление в глазах колебалось с разницей правого глаза и левого от трех единиц и до 5 единиц. Поменяли капли на Траватан т.к на Дуотрав пошли побочные реакции. Врач назначила еще Азарга и дополнитеотная терапия Семакс и Предуктал.
Затем доктор провела мне Оптическую когерентную томографию
OD"Фовеальная ямка правильной , хорошо контурируется все слои, Четко видны НПМ сочленения ВС/НС. Видны контуры крупных и мелких хориоидальных сосудов.
Все показатели ДЗН и слоя нервных волокон сетчатки в пределах нормы.Оптическая когерентная томография OS Фовеальная ямка правильной формы,Хорошо контурируется все слои, Четко видны НПМ и сочленения ВС/НС.Видны контурв крупных и мелких хориодальных сосудов.Вск показатели ДЗН и слоя нервных волокон сетчатки в пределах нормы. В декабре 2016 года мне была проведена Лазерная тратекулопластика на обоих глазах.
Мой доктор говорит,что мне показано оперативное вмешательство на глаз т.к сохраняетяс разница давления между правым и левым глазом,но ее смущает, что мой возраст, мне 53 года все таки рановато для оперативного вмешательства. Скажите пожалуста какие перспективы в моем диагнозе и что мне делать?
Ответ врача офтальмолога
Здравствуйте.
На наш взгляд приведенная разница в 2 мм.рт.ст. - 18 и 16 мм.рт.ст. не является существеннной. Как правило, показанием к операции является декомпенсация ВГД после лазерного лечения на каплях. Это выражается в снижении зрительных функций и динамике данных оптической когерентной томографии (ОКТ). Если при сравнении текущих результатов с проведенными ранее (6 мес., год) ухудшения нет, то данных за проведение ножевой хирургии на наш взгляд нет (т.к. операция несет в себе определенные риски).





