Склеропластика

Склеропластика – операция, применяемые в офтальмологии с целью укрепления склеры – наружной оболочки глаза. Существует несколько видов данного вмешательства, различающихся по материалам, способам их введения, закрепления. Но при любом из видов склеропластики целью вмешательства является профилактика прогрессирования близорукости у пациентов, относящихся к группе риска. Склеропластика остроту зрения не улучшает, но предупреждает ее ухудшение.

Показания

Выполнение склеропластики показано при быстром прогрессировании миопии (более 1 Дптр в год), вызванном изменением формы и размеров глазного яблока. Вмешательство выполняется в детском, подростковом возрасте, поскольку именно в эти периоды глаз быстро растет, меняет форму с шаровидной на эллипсоидную. Детям операция выполняется при высокой миопии (-4 - -6 и более).

Методика операции

Во время операции под местной анестезией за заднюю стенку глаза вводят один либо несколько лоскутов материала, укрепляющего склеру. В ряде случаев с целью укрепления склеры может применяться жидкая субстанция (взвесь биоматериалов, полимер). Далее склероукрепляющий материал плотно спаивается со склерой, укрепляет ее истонченный задний отдел, предупреждая дальнейшее увеличение глазного яблока в передне-заднем размере. Спустя некоторое время материал прорастают новые кровеносные сосуды, трофика склеры улучшается.

Виды склеропластики

Упрощенная склеропластика

Через микроразрезы за глазное яблоко вводят жидкое вещество – биоматериалы (взвесь хрящевой ткани, крови) или полимер (искусственный материал). Через некоторое время введенная взвесь застывает, что препятствует увеличению глазного яблока.

Простая склеропластика

За глазное яблоко через микроразрезы вводят лоскуты укрепляющего материала, которые плотно срастаются со склерой, предупреждая изменение размеров глазного яблока. Лоскуты не опоясывают глазное яблоко, они имеют небольшие размеры. При проведении операции мышечные волокна не пересекаются. В роли склероукрепляющего материала могут использоваться силикон, металлопластик или биоматериалы (роговица или склера донора, твердая мозговая оболочка, широкая фасция бедра).

Сложная склеропластика

За заднюю поверхность глаза вводятся крупные лоскуты укрепляющего материала, которые охватывают глазное яблоко, как бандаж. При выполнении операции мышечные волокна могут рассекаться, затем вновь ушиваться.

Видео операции склеропластика

Осложнения склеропластики

Склеропластика, как и любое оперативное вмешательство, сопряжена с риском развития осложнений. Данный метод лечения хорошо изучен, относится к малотравматичным. Процент осложнений невысокий. Операция проводится в амбулаторных условиях, чаще сразу на обоих глазах.

Наиболее частое осложнение склеропластики – аллергическая реакция на склероукрепляющий материал. Также возможна недостаточная фиксация и смещение лоскута. Смещенный фрагмент может иметь вид припухлости под конъюнктивой глаза. Такое осложнение корректируется при повторной операции.

Цена склеропластики

Стоимость операции может отличаться в различных клиниках и у разных офтальмохирургов. Средняя цена склеропластики составляет от 8000 до 15000 рублей за один глаз.

Где сделать склеропластику

Состояние зрения после операции напрямую зависит от того, насколько грамотно она проведена. Поэтому обязательно нужно обращать внимание на квалификацию хирурга, уровень клиники. Только так можно гарантированно получить хороший результат.

Офтальмологические клиники Москвы, где делают склеропластику

1. Клиника доктора Шиловой  
2. Институт имени Гельмгольца  
3. Клиника доктора Коновалова