Роды после кератотомии и возможность лазерной коррекции
Спрашивает: Олеся
Вопрос создан: 2015-09-07 08:17:00
Здравствуйте.
Меня зовут Олеся. Год рождения 1984. С 12 лет у меня близорукость. В 2007 году мне была проведена операция, кератотомия, по коррекции зрения («-5» диоптрий оба глаза). После операции зрение восстановилось почти полностью, но краткосрочно, буквально на несколько дней, и снова вернулось на прежний уровень «-5», на котором находится и по сегодняшний день. Врач объяснил это тем, что образовались сильные рубцы.
В этом году я планирую родить первого ребенка. Поэтому у меня к Вам следующие вопросы: - является ли проведенная мне 8 лет назад операция на глаза прямым показанием к родам путем кесарева сечения? О чем мне говорят некоторые врачи офтальмологи. - насколько целесообразно и безопасно проведение повторной операции по коррекции зрения, но уже с помощью лазерной технологии?
После неудачного опыта я сомневаюсь в эффективности такой операции. И когда лучше ее проводить, до родов или после? - я знаю, что существуют различные технологии проведения лазерной коррекции зрения. Какая из них считается наиболее прогрессивной на Ваш взгляд?
Спасибо.
Ответ врача-офтальмолога
Здравствуйте, Олеся.
Возможность самостоятельных родов или показания к кесареву сечению определяются в первую очередь состоянием сетчатки глаза (при миопии высокой степени, зачастую на глазном дне бывают дистрофии и разрывы сетчатки – это является противопоказанием к родам естественным путем и требует «укрепления сетчатки» методом лазерной коагуляции). Состояние роговицы глаза (рубцы), как правило на прогноз по родоразрешению не влияют. Более подробно об этом Вам расскажет лазерный хирург (врач ретинолог) исходя из состояния глазного дна (все беременные проходят осмотр с широким зрачком).
Что касается второго вопроса (относительно возможности повторной коррекции) – то рубцовые изменения роговицы после кератотомии могут являться противопоказанием к лазерной коррекции зрения. Для этого необходима расширенная диагностика, в том числе с применением оптической когерентной томографии роговицы (ОКТ). После этого можно будет говорить о возможности операции.
Наиболее современной методикой на данный момент считается Фемто-Ласик, хотя во многих случаях используется Эпи-Ласик или ФРК (при тонкой роговице).
В вашем случае (при наличии рубцовых изменений), если такая возможность будет, лучше использовать персонализированный Фемто-Ласик (Super Femto-LASIK), который дает более высокие результаты коррекции.
В любом случае, комментировать более подробно ситуацию или рекомендовать что-то конкретное можно только после диагностического обследования.





