Планирование беременности при глаукоме и отслоении сетчатки
Спрашивает: Виталина
Вопрос создан: 2017-01-17 11:04:00
Здравствуйте, мне полных 26 лет, диагноз в 2011 году - регматогенння отслойка сетчатки, ПВРС-2 на левом глазу, миопия высокой степени, сложный миопический ассигматизм на обоих глазах. Периферическая витреохориорентальная дистрофия на праовм глазу.
В декабре 2011 года была проведена хирургическая операция - задняя закрытая витроэктомия на левом глазу. Перифиреческая профилактическая лазерная коагуляция на правом глазу, очки, МЛК.
В 2012 году диагноз - осложненная катаракта, вторичная гипертензия, оперированнная отслойка сетчатой, вторичная хориорентальная дистрофия левого глаза. Миопия выс. степени с астигматизмом правого глаза.
В октябре 2012г. проведено хир. операции ФЭ+ЗК ИОЛ+ГНСЭ на левом глазу.
Рекомендовано контроль давления, соблюдение режима приема гипотензивных препаратов.
В 2017г. диагноз - вторичная компенсированная глаукома левого глаза, глазное давление регулируется каплями - азарга, ланатан, по Маклакову давление на левом глазу 20-21. Планируем с мужем беременность, какие будут Ваши рекомендации? Капли при беременности могут повлиять на плод, что делать?
Ответ врача офтальмолога
Здравствуйте.
1) В большинстве препаратов, назначаемых при глаукоме, беременность (как и грудное вскармливание) будет противопоказанием к их применению. Связано это с потенциальным вредом плоду (в большинстве случаев влияние не известно, т.к. подобного рода исследования на беременных не проводились). При назначении препаратов (продолжении применения) оценивается польза для матери/возможный вред для плода. Т.е. что будет с развитием не совсем ясно (тем более, что действие антиглакомных капель местное), а вот если их не применять, то зрение ухудшится это точно. Так что рекомендуем получить очную консультацию глаукоматолога. Ответ скорее всего будет - "беременеть, если очень хочется".
2) Кроме того, однозначно ясно, что с таким состоянием глаз самостоятельные роды невозможны, только кесарево сечение.





