Диабетическая ангиопатия сетчатки: диагностика и лечение
Сахарный диабет – заболевание, которое в настоящее время поражает пациентов как пожилого, так и молодого возраста. Данная патология характеризуется большим количеством осложнений. Одним из них является диабетическая ангиопатия – наиболее частое осложнение, которое заключается в поражении кровеносных сосудов разных калибров: от крупных артерий до мелких капилляров. Ангиопатия обычно развивается при длительном течении сахарного диабета без должной компенсации гипергликемии. Специалисты выделяют два вида данного осложнения: макроангиопатию и микроангиопатию.
Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза (ретинопатия) относится к категории микроангиопатий; патологический процесс поражает сосуды сетчатки глаза. При развитии ангиопатии сетчатки стенки ее капилляров набухают, в результате чего просвет сосуда уменьшается, возможно полное прекращение тока крови. Вследствие нарушения микроциркуляции развивается гипоксия тканей глаза, в сетчатке, в области зрительного нерва образуются микрокровоизлияния. Все это приводит к прогрессирующему ухудшению зрения.
Симптомы диабетической ангиопатии сетчатки
Признаками диабетической ангиопатии сетчатки глаза являются:
- ухудшение зрения или полная его потеря;
- появление вспышек, «молний»;
- прогрессирование близорукости.
Диагностика диабетической ангиопатии сетчатки обычно не вызывает затруднений: типичная клиническая картина в сочетании с наличием у пациента сахарного диабета позволяют с большой долей вероятности предположить диагноз. С целью подтверждения изменений на глазном дне, а также исключения сопутствующей патологии биомикроскопия, флюоресцентная ангиография. Офтальмолог определяет на глазном дне суженные сосуды, мелкие кровоизлияния и другие симптомы ангиопатии.
Лечение диабетической ангиопатии сетчатки
Поскольку причиной развития диабетической ангиопатии сетчатки глаза является некомпенсированный сахарный диабет, основное лечение должно проводиться совместно с эндокринологом и включать контроль и нормализацию уровня сахара крови, адекватную диету, которая даст возможность избежать скачков гликемии. Индивидуально для каждого пациента специалист рассчитывает суточную потребность в углеводах с учетом возраста, профессии, образа жизни и других факторов. Важно исключение из рациона продуктов, богатых легкими углеводами, поскольку именно бесконтрольное их употребление и нарушает уровень сахара крови, в результате чего развиваются осложнения. Лечение также включает дозированный режим физических нагрузок, поскольку во время физической активности в мышцах сжигается глюкоза.
Медикаментозное лечение диабетической ангиопатии сетчатки включает применение препаратов, которые улучшают микроциркуляцию крови (Солкосерил, Эмоксипин, Трентал и другие).
Профилактика диабетической ангиопатии включает контроль уровня гликемии, соблюдение рекомендаций врача по лечению сахарного диабета.
Клиники Москвы
Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где Вы можете пройти диагностику и лечение диабетической ангиопатии сетчатки.