Милдронат: инструкция по применению,
отзывы и аналоги, цены в аптеках
Милдронат – лекарственный препарат, который обладает антигипоксическим, кардиопротективным, ангиопротективным, антиангинальным действиями. В офтальмологиии применяется при кровоизлияниях, тромбозе центральной вены сетчатки.
Состав, форма выпуска
Раствор для инъекций: прозрачный и бесцветный. Активнодействующее вещество: Милдронат. Дополнительные вспомогательные вещества: вода для инъекций. Содержание в 1 мл раствора действующего вещества Милдроната составляет 100 мг. Ампулы выпускают по 5 мл. В картонной упаковке два блистера по 5 ампул в каждом.
Капсулы: желатиновые, твердые, белого цвета, содержат белый кристаллический гигроскопический порошок. Активнодействующее вещество: мельдоний (триметилгидразиния пропионат). Дополнительные вспомогательные вещества: кремния диоксид, кальция стеарат, картофельный крахмал. Состав оболочки капсулы: желатин, диоксид титана (Е171). Одна капсула содержит 250 мг действующего вещества. В картонной упаковке 4 блистера, в каждом блистере по 10 капсул.
Фармакологическое действие
Милдронат – аналог гамма-бутиробетаина. Обладает антигипоксическим, кардиопротективным, ангиопротективным, антиангинальным действиями. Гамма-бутиробетаин имеет вазодилатирующие свойства. Возрастание продукции гамма-бутиробетаина происходит вследствие ингибирования синтеза карнитина. Во время интенсивных физических нагрузок устанавливается баланс между потребностью и доставкой кислорода в ткани, предотвращается накопление продуктов распада и токсинов в клетках и тканях, что защищает клетки от повреждений. Препарат способствует стимуляции метаболических процессов, повышает умственную и физическую активность, способствует активации гуморального и клеточного иммунитета. Милдронат перераспределяет кровоток в ишемизированных тканях (сетчатка глаз, миокард, головной мозг) в пользу пораженных участков. Препарат замедляет образование зоны некроза при поражении миокарда, а также уменьшает период реабилитации. Милдронат способствует увеличению сократимости миокарда при сердечной недостаточности, уменьшает частоту и продолжительность стенокардитических приступов.
Показания к применению
Препарат используют в качестве составного компонента комплексной терапии. Милдронат назначают при:
- тромбозе центральной вены сетчатки органов зрения,
- кровоизлияниях в сетчатку глаз разной этиологии,
- диабетической и гипертонической ретинопатии (парабульбарное введение);
- дисгормональной кардиомиопатии,
- стенокардии, инфаркте миокарда,
- сердечной недостаточности,
- патологии системы кровообращения в головном мозге,
- абстинентном синдроме у пациентов, больных алкоголизмом.
Другие показания:
- уменьшение работоспособности и физическая усталость,
- сокращение срока реабилитации в послеоперационному периоде,
- гемофтальм,
- бронхиальная астма, хронический бронхит (в качестве иммуномодулятора).
Способ применения и дозы
Препарат применяют парабульбарно, перорально, внутривенно и внутримышечно.
Сосудистые и дистрофические заболевания сетчатки глаз: используют по 50 мг препарата в день парабульбарно на протяжении 10 дней.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Для лечения стабильной стенокардии используют по 250 мг препарата три раза в день 3-4 дня. Далее по 250 мг 3 раза в день 2 раза в неделю. Длительность курса 1,5 месяца (как компонент комплексной терапии).
Для лечения инфаркта миокарда, а также нестабильной стенокардии применяют внутривенно 500-1000 мг однократно в день, далее перорально по 250 мг 2 раза в сутки 3-4 дня, затем 2 раза в неделю по 250 мг три раза в день.
Острая фаза нарушения кровообращения головного мозга: применяют внутривенно по 500 мг однократно в день 10 дней, далее препарат принимают перорально по 500-1000 мг в день.
Физические и умственные нагрузки: используют по 250 мг 3-4 раза в день или однократно внутривенно по 500 мг в день в течение 10-14 дней. Повторение курса назначают при необходимости.
Для спортсменов назначают Милдронат по 500-1000 мг перорально два раза в день перед началом тренировок. В подготовительном периоде курс терапии составляет 2-3 недели, во время соревнований – 10-14 суток.
Хронический алкоголизм: назначают Милдронат перорально по 500 мг 4 раза в сутки, внутривенно по 500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 8-10 дней.
Бронхиальная астма: назначают Милдронат по 250 мг в день на протяжении 3-х недель (как компонент комплексной терапии).
Противопоказания
Милдронат не используют при повышенной чувствительности к любым его компонентам, при наличии внутричерепной гипертензии (нарушения венозного оттока, а также внутричерепные опухоли). Женщинам не рекомендуется применять препарат в периоды беременности и лактации.
Побочные действия
Крайне редко наблюдается повышенное или сниженное артериальное давление, учащение сердечного ритма, депрессия, аллергическая реакция на составляющие препарата.
Передозировка
Информация о передозировке Милдроната отсутствует.
Взаимодействие с другими средствами
Милдронат способствует усилению действия коронародилатирующих средств, сердечных гликозидов, а также отдельных гипотензивных препаратов. Разрешен к использованию с антикоагулянтами, антиагрегантами, диуретиками и бронхолитиками, с антиангинальными и антиаритмическими препаратами.
Следует применять с большой осторожностью с такими препаратами, как нитроглицерин, нифедипин, альфа-адреноблокаторы.
Условия хранения и особые указания
Хранить при температуре около 25оС, в сухом месте. Относится к списку Б.
Период беременности. Нет достоверных данных, которые доказывают безопасность использования Милдроната во время беременности. Для исключения неблагоприятного влияния препарата на плод не рекомендуется использовать Милдронат во время беременности.
Милдронат не используют как препарат первого ряда для лечения острого коронарного синдрома. Продолжительное время Милдронат применяют с осторожностью при различных хронических болезнях печени и почек.
Отсутствует достаточное количество данных о проникновении Милдроната в грудное молоко. Во время кормления грудью рекомендуется прекратить применение Милдроната.
Аналоги Милдроната
Цена препарата
Цена Милдроната в зависимости от формы выпуска составляет от 340 руб.
Отзывы о препарате Милдронат
Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Милдронат, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.