Рубец роговицы глаза и методы его лечения
Рубец роговицы глаза является исходной стадией воспалительного процесса роговой оболочки. Данный патологический процесс развивается вследствие кератита, язвы роговой оболочки, ранений глаза, дистрофии и после офтальмологических операций. Заболеваемость как у мужчин, так и у женщин составляет 25 на 10000 человек. Болеют лица разного возраста, начиная с 3 лет.
Симптомы рубца роговицы глаза
При данном заболевании в 80% случаях встречается помутнение роговицы, в 30% – косоглазие, в 20% пациентов имеет место снижение остроты зрения. Во время офтальмоскопии можно отличить свежее помутнения от рубца роговицы. Рубец имеет четкие границы, отсутствует роговичный синдром. При свежем же воспалительном процессе роговичный синдром выражен, поверхность помутнения шероховата, границы расплывчаты, а срез роговичного очага утолщен. Соединительные рубцы образуются вследствие практически всех кератитов. Если они локализуются на периферии, то, в отличие от центрального расположения, зрение не страдает.
Рубцы имеют разную степень интенсивности. Так, при слабом помутнении во время офтальмоскопии видно «облачко», в случае более насыщенного – «пятно», а при наличии интенсивного рубца – бельмо. Если случается прободение язвы роговой оболочки, то из передней камеры глаза вытекает жидкость. Также может выпасть или прикрепиться к задней поверхности роговицы радужка. В последующем образуется бельмо, которое сращено с радужкой.
Такое осложнение может не только стать причиной понижения остроты зрения, но и привести к образованию стафиломы роговицы или вторичной глаукомы. Стафилома развивается в результате растяжения рубца роговицы, который имеет сращения с радужной оболочкой. При глаукоме повышается внутриглазное давление.
Диагностика и лечение рубцов роговицы
Для диагностики рубцов и помутнений роговицы выполняют такие исследования:
- определение остроты зрения;
- тонометрию;
- биомикроскопия;
- УЗИ глаза.
Для того чтобы определиться с методом лечения заболевания, следует вначале выяснить его природу. Диагноз должен быть подтвержден офтальмологом. Единственным методом лечения является кератопластика. Это операция трансплантации пациенту роговицы донора.
