В чем принципиальная разница понятий «опасных» и «неопасных» ПВХРД
Дистрофия – это термин, обозначающий измененный участок ткани, отличный от здоровой. Дистрофия периферических отделов сетчатки выявляется при осмотре с широком зрачком очень часто. Появлению дистрофии на периферии сетчатки способствуют ряд анатомических предпосылок, таких как максимальное натяжение в следствие фиксации сетчатки к подлежащим оболочкам и худшее в сравнение с центральным отделом кровоснабжение.
Вариантов дистрофических изменений великое множество, но все они принципиально различаются по фактору риска разрыва сетчатки в этом месте с последующим ее отслоением, что приводит к значимому и порой необратимому снижению зрения. Поэтому все периферические дистрофии мы разделяем на «опасные» и «неопасные».
Коварство этих изменений в том, что, располагаясь на периферии сетчатки, они не оказывают влияния на остроту зрения. Поэтому для абсолютного большинства пациентов информация о том, что есть опасные изменения, становится внезапной и часто непонятной. Задача врача первичного приема заключается в том, чтобы распознать нездоровый участок сетчатки и направить пациента к специалисту, который примет авторитетное решение в отношении определения показаний к проведению лазерного лечения. Данный специалист называется лазерным хирургом, и именно доктор с такой квалификацией имеет право назначить и провести специфическое лечение.
«Опасные» дистрофии подлежат лечению с целью профилактики разрыва и отслойки сетчатки у пациентов, ведущих активный образ жизни, а именно занимающихся спортом или тех, чьи профессиональные задачи требуют физической нагрузки, беременных женщин с целью возможности проведения родов естественным путем и пациентов, планирующих лазерную коррекцию зрения.
«Неопасные» дистрофии специфического лечения не требуют и остаются под наблюдением.
Автор статьи: Миронова И.С.