Выворот века (эктропион)
причины, диагностика и лечение
Выворот века, называемый в офтальмологии эктропионом, – это заболевание придаточного аппарата глаза, которое характеризуется неправильным с точки зрения физиологии расположением ресничного края века, которое повернуто кнаружи и не прилегает к глазному яблоку.
Эктропион бывает разной степени выраженности: незначительной, когда веко не очень плотно прилегает к глазному яблоку, либо значительной, когда слизистая глаза полностью вывернута кнаружи на локально ограниченном участке или по всей протяженности века, обнажая над ресничным краем конъюнктиву. Чаще встречается на нижнем веке.
Причины заболевания
Как правило, причиной эктропиона становится возрастное снижение мышечного тонуса века, которое имеет место у людей, перешагнувших 60- летний рубеж. Вместе с тем, выворот может сформироваться вследствие рубца или иного патологического процесса, проходящего с вовлечением кожи лица. Существуют и иные причины данного заболевания: блефароспазм, паралич мышц лица или ряд врожденных патологий (например, синдром Дауна). Изредка такая аномалия может быть врожденной.
Независимо от причин, вызвавших патологию, характерным симптомом заболевания служит обильное слезотечение, которое не приносит облегчения при утирании слез, а только усиливает провисание пораженного века.
Видео о вывороте века
Классификация эктропиона
В медицинской практике данное заболевание принято классифицировать по роду причин его вызвавших. Так различают:
Атонический выворот века. Он является результатом атрофических изменений кожи, которые наступают с возрастом при утрате упругости круговыми мышцами глаз.
Спастический выворот. Данная патология - следствие воспалительных заболеваний конъюнктивы и век.
Паралитический эктропион. Возникает из-за поражения лицевого нерва, повлекшего ослабление круговой мышцы глаза.
Рубцовый выворот. Результат травматического поражения века либо ожога.
Симптомы выворота века
На эктропион могут указывать сложности с закрыванием глааз полностью, либо возникновение затруднений с морганием.
Зачастую проявлениями эктропиона являются: неконтролируемое слезоотделение, покраснение глаз, раздражение.
Эктропион любой степени выраженности сопровождается безостановочным слезотечением, с повреждением прилежащих к глазу кожных покровов из-за их постоянного намокания.
Кроме того, подсыхая, конъюнктива утолщается, присоединяются разнообразные инфекционные процессы.
Нередко вследствие эктропиона возникает повреждение роговицы, перерастающее в ее язвенное поражение (кератит).
Лечение выворота века
В качестве первой помощи страдающему эктропионом можно несколько уменьшить действие раздражающих факторов, применяя глазные капли типа «искусственная слеза», которые увлажнят поверхность глаза. Но без хирургического вмешательства при данной патологии не обойтись. Когда эктропион является следствием горизонтального ослабления тканей, то хирургическое укрепление века – это единственное, что приведет к успеху.
Решение о типе разреза, который обеспечит оптимальный результат, принимается непосредственно перед самим вмешательством, после чего на кожу век наносят разметку и делают разрез. Далее высвобождают, а затем отделяют подкожный мускул. Потом в углу щели глаза отделяют все веко, и фиксируют его заново после ликвидации блока и препарирования. Итогом операции становится шов под нижним веком. Продолжительность всей процедуры - около 45 минут.
Когда эктропион является следствием укорочения кожи нижнего века, которое обусловлено рубцом либо заболеванием кожи, то ослабление силы натяжения достигается пересадкой кожи, для чего используют лоскут, взятый с верхнего века или области за ухом больного.
Риски и осложнения
Изредка в раневой поверхности отмечается развитие инфекций, однако при вмешательствах такого рода это бывает крайне редко и быстро устраняется применением антибиотиков. Как правило, основной проблемой после оперативного лечения эктропиона является то, что в ходе вмешательства достигается лишь определенное улучшение. В 10% случаев физиологически правильного положения века так добиться и не удается.
Куда пойти лечиться
Как уже стал понятно, избавление от эктропиона может принести лишь операция. Поэтому, чтобы полученные результаты вас не разочаровывали, о выборе клиники стоит позаботиться заранее. Ведь кроме устранения самого выворота века необходимо обеспечить и удовлетворяющий вас косметический эффект. А потому, к выбору специалиста стоит подойти со всей серьезностью.
Специалисты офтальмологических клиник Москвы вот уже много лет делают успешные операции по вывороту века. При этом, использование новейшей аппаратуры и современных методов оперативного лечения гарантируют отличные результаты, укорочение восстановительного период и низкий риск развития осложнений.
Видел запись операции по блефаропластике при вывороте - кровищи куча, хоть тампон выжимай.
Боязно на стол ложиться. Может уколы какие изобрели - "подтягивающе веко", типа ботекса или подобное?
Слезотечение уже достало....