Удаление глаза (энуклеация, эвисцерация, экзентерация)

Несмотря на высокий уровень современной офтальмологии, в некоторых случаях требуется операция по удалению глаза. Частота подобных вмешательств в последнее время существенно снизилась, однако полностью от них отказаться невозможно.

Показания к проведению операции по удалению глаза

• Тяжелое повреждение тканей глаза, не поддающееся восстановлению
• Распространенные гнойные процессы (панофтальмит, эндофтальмит).
• Злокачественные новообразования.
• Болезненная абсолютная глаукома.
• Длительный воспалительный процесс на слепом глазу.
• Достижение косметической цели.
• Угроза симпатической офтальмии.
• Атрофия, субатрофия глаза.

Методики проведения данного оперативного вмешательства могут быть различными. Операция выполняется под общей или местной анестезией.

Этапы операции по удалению глаза

• Производится отделение конъюнктивы от лимба. Хирург захватывает крючком мышцы, прошивает и отсекает (кроме косых мышц).
• При помощи заведенных за глазное яблоко специальных ножниц отсекается зрительный нерв.
• Производится гемостаз с применением перекиси водорода.
• Формируется опорно-двигательная культя.
• В образовавшуюся воронку помещается имплант.
• Тенонова капсула и конъюнктива ушиваются.

В случае выполнения эвисцерации ход вмешательства следующий:

• Конъюнктива отделяется от лимба и склеры.
• Роговица с частью склеры удаляется.
• Удаляется содержимое глазного яблока.
• Выполняется гемостаз, обработка выстланной фиброзной капсулой полости антисептиками.
• На склере делаются четыре надсечки.
• Конъюнктива ушивается.

Эвисцерация может быть выполнена с невротомией, с иссечением заднего полюса глаза.

Операция экзентерация подразумевает удаление самого глазного яблока и всего содержимого глазницы до костных стенок. Такая операция проводится при злокачественных новообразованиях.

После удаления глаза путем эвисцерации косметическая реабилитация наиболее доступна, поскольку мышечный аппарат и фиброзная капсула сохраняются. Наиболее травматична экзентерация, но онкологическому пациенту такое вмешательство может спасти жизнь.

После удаления глаза у некоторых пациентов развивается анофтальмический синдром: опущение верхнего века, наклонное положение протеза и его неподвижность, увеличение конъюнктивальной полости в объеме, атония либо отвисание нижнего века.

Видео операции по удалению глаза (энуклеации)

Клиники Москвы, где проводится удаление глаза

Отзывы после удаления

Хирургическое вмешательство и послеоперационный период являются у каждого человека индивидуальными, однако Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, которым было проведено такое вмешательство, или описать свои собственные впечатления.