Диакарб: инструкция по применению,
отзывы и аналоги, цены в аптеках

Диакарб – мочегонный препарат, применяющийся в офтальмологической практике с целью снижения внутриглазного и внутричерепного давления, устранения отека различных структур, в частности – зрительного нерва. Препарат может стать причиной нарушений водно-электролитного баланса, поэтому требует контроля и перерывов в лечении.

Состав, форма выпуска

Диакарб выпускается в таблетированной форме (таблетки округлой формы, плоские, белого цвета). В упаковке находится две пластины по 12 таблеток в каждой.

Активный компонент препарата Диакарб – ацетазоламид (в таблетке – 250 мг).

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, тальк, натрия гликолат.

Фармакологическое действие

Диакарб – диуретик, ингибитор карбоангидразы. Мочегонное действие достигается путем ингибирования карбоангидразы проксимальных извитых каналов нефрона. Благодаря этому усиливается выведение натрия, бикарбоната и калия с мочой. Диакарб может привести к системному ацидозу из-за нарушения кислотно-щелочного равновесия.

Угнетение карбоангидразы ресничного тела приводит к уменьшению продукции водянистой влаги. При этом уменьшаются показатели внутриглазного давления.

Благодаря влиянию на карбоангидразу в ЦНС Диакарб оказывает противосудорожное действие. Данный препарат применяют для снижения внутричерепного давления благодаря его способности снижать продукцию ликвора в желудочках головного мозга.

Длительность действия препарата Диакарб составляет 12 часов. Ацетазоламид проникает преимущественно в мышцы, почки, ткани ЦНС и глаза, эритроциты, связывается с белками плазмы, приникает через гематоэнцефалический барьер. Активный компонент в организме не метаболизируется и выводится в неизмененной форме. В течение суток выводится около 90% препарата.

Показания к применению

Диакарб в офтальмологии применяется при следующих заболеваниях:

• отечный синдром (отек зрительного нерва);
• внутричерепная гипертензия, которая сопровождается офтальмопатией;
• глаукома (с целью снижения внутриглазного давления).

Способ применения и дозы

При отечном синдроме Диакарб назначается в дозировке 250-375 мг в сутки. Максимальный эффект развивается через двое суток. Затем следует сделать перерыв на 1 день. В период применения данного препарата следует соблюдать бессолевую диету, а также восполнять уровень калия.

В случае открытоугольной глаукомы Диакарб назначается по 250 мг 1-4 раза в сутки. При увеличении суточной дозировки более 1 г эффект не усиливается.

В случае вторичной глаукомы Диакарб применяется каждые 4 часа по 250 мг. Иногда для достижения необходимого эффекта достаточно дозировки 1 таб. дважды в сутки. В случае острого приступа глаукомы у детей дозировка рассчитывается, исходя из массы тела: от 10 до 15 мг/кг. Данная дозировка делится на три приема.

В случае пропуска приема Диакарба в последующий прием увеличивать дозу не следует.

Противопоказания

Диакарб противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Печеночная недостаточность, цирроз печени.
• Почечная недостаточность.
• Гиперкортицизм.
• Ацидоз.
• Болезнь Аддисона.
• Гипокалиемия.
• Беременность, лактация.
• Сахарный диабет.
• Уремия.
• Индивидуальная гиперчувствительность.

Побочные действия

При применении препарата Диакарб возможны следующие побочные эффекты: парестезии, шум в ушах, судороги, анорексия, близорукость, дезориентация, сонливость, нарушение осязания, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, гипокалиемия, ацидоз, нефролитиаз, глюкозурия, гематурия, диспепсические явления, мышечная слабость, покраснение кожи, кожный зуд, аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки Диакарба усиливаются побочные эффекты. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими средствами

Совместное применение Диакарба с противоэпилептическими препаратами может усилить проявления остеомаляции. На фоне лечения другими диуретиками усиливается их эффект (в комбинации с кислотообразующими диуретиками эффект уменьшается). При одновременном применении дигоксина, аспирина, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов возрастает риск интоксикации.

Условия хранения и особые указания

При назначении Диакарба на фоне отеков печеночной или почечной природы следует соблюдать особую осторожность. В случае длительного курса (более пяти дней) возрастает риск ацидоза. При длительном применении необходимо контролировать водно-электролитное равновесие, показатели периферической крови.

Аналоги Диакарба

Цена препарата

Средняя цена препарата Диакарб в аптеках Российской Федерации около 245 рублей.

Отзывы о препарате Диакарб

Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Диакарб, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.