Ранибизумаб для профилактики диабетической ретинопатии

Этому факту был посвящен доклад доктора медицины Ллойда Кларка на Ежегодной конференции сообщества окулистов Америки.

Полученные, посредством рандомизированного кроссоверного исследования данные, свидетельствуют об участии в научной работе пациентов с указанным заболеванием. Всем им назначали ранибизумаб (по 0,3мг/мес либо 0,5мг/мес), а также плацебо. Длительность лечения составляла 2 года, по окончанию которых участникам, получавшим плацебо, назначали инъекции ранибизумаба (0,5мг/мес). Основными пунктами изучения были изменения в остроте зрения, тяжесть диабетической ретинопатии, а также влияния проводимой терапии на тяжесть заболевания.

Согласно результатам, изменения остроты зрения в конце исследования по принятой шкале (ETDRS) составляло 11,7 и 12,0 букв у участников, получавших ранибизумаб в дозировке 0,3 и 0,5мг, и 2,5 букв — у получавших плацебо. После кроссовера, в группах ранибизумаба острота зрения оставалась такой же, а у участников, получавших ранее плацебо, в среднем улучшилась на 4,5 буквы.

Вместе с тем, в группе ранибизумаба, отмечалось снижение тяжести течения диабетической ретинопатии, в соответствии со шкалой ETDRS.
Еще через год, в группе плацебо, даже несмотря на применение в последующем ранибизумаба, у 33,9% участников болезнь перешла в более тяжелую пролиферативную форму. В группах ранибизумаба данный показатель был почти в половину ниже и составлял 12,8 и 15,1% среди пациентов получавших препарат в дозировке 0,3 и 0,5мг соответственно.

Доктор Кларк отмечает, что анализ результатов научной работы позволил выявить факторы риска развития пролиферативной ретинопатии, ими стали: тяжесть самой ретинопатии, большое скопление субретинальная жидкость (у группы плацебо), а также потеря капилляров макулярной области сетчатой оболочки (у группы ранибизумаба).

Таким образом, итоги исследования подтвердили эффективность применения ранибизумаба в терапии диабетической ретинопатии. Ученый уверен, что факт развития пролиферативной формы лишь у небольшой части пациентов из группы с активной терапией, свидетельствует об эффективности при данной патологии метода супрессии эндотелиального фактора роста.