Халязион: причины и лечение
Доброкачественное образование век, которое образуется вследствие хронического пролиферативного воспалительного процесса мейбомиевой железы, называется халязион.
Этиология и патогенез заболевания
Мейбомиевые железы располагаются в толще хряща век. Жировой секрет, который они продуцируют, смазывает края век и упрощает процесс их скольжения по роговичной оболочке во время мигания. Он также принимает участие в образовании липидного слоя слезной пленки. Когда происходит закупорка железы, ее содержимое скапливается внутри, оно не выходит наружу. Железа значительно увеличивается в размерах, вокруг нее формируется капсула.
Выводной проток железы также закупоривается после перенесенных простудных заболеваний, блефарита и в случае заболеваний желудочно-кишечного тракта. Халязион также образуется после мейбомиита. Халязион – заболевание, которое достаточно распространено, часто рецидивирует и возникает в любом возрасте.
Симптомы и диагностика халязиона
Пациенты обычно предъявляют жалобы на опухолевидное образование верхнего либо нижнего века, которое имеет форму горошины. Оно медленно увеличивается в размерах, никак не влияет на качество зрения до тех пор, пока опухоль начинает давить на роговицу и провоцирует астигматизм. Пациентов больше всего беспокоит косметический дефект.
Во время осмотра врач может обнаружить в толще века округлой формы достаточно плотное образование, размер которого может быть разным. Оно безболезненно при пальпации, подвижно, не спаяно окружающими тканями. Кожа над железой подвижна, не изменена. На внутренней поверхности века имеется ограниченная гиперемия.
При присоединении бактериальной флоры развивается гнойное воспаление – абсцесс халязиона. Ткани века отекают, кожа становится гиперемированной, повышается местная температура, появляется отек тканей века. При благоприятном течении процесса халязион вскрывается самостоятельно. Кожа становится сухой, гиперемированной, она покрывается засохшим отделяемым – корочками.
Лечение и профилактика халязиона
Если халязион только что образовался, то необходимо на веко наложить сухой теплый компресс, пройти курс УВЧ-терапии и выполнять массаж протока закупоренной железы. Эти мероприятия в большинстве случаев приводят к выздоровлению: расширяется проток мейбомиевой железы, ее содержимое выходит наружу, и капсула спадается. Ни в коем случае нельзя проводить тепловые процедуры в случае наличия признаков гнойного воспаления. Это может способствовать распространению процесса и образованию абсцесса либо флегмоны века. Хороший эффект отмечается при инъекционном введении в полость халязиона кортикостероидного гормона, например, кеналога.
Наиболее эффективным методом лечения халязиона является операция. Она непродолжительная, выполняется под местным обезболиванием. Операция обычно длится от пятнадцати до тридцати минут. Доступ к патологическому очагу выполняют через кожу либо конъюнктиву. Опухоль вместе с капсулой иссекают. Если халязион удаляли через конъюнктиву, то швы не требуются, а при вскрытии кожи накладывают пару лигатурных швов. На глаз накладывается стерильная повязка. Назначают глазные противовоспалительные капли либо мазь. В случае наличия свища производят его иссечение вместе с окружающими тканями, на линию разреза накладываются швы.
Халязион проще предупредить, чем лечить. Для профилактики заболевания следует провести адекватное своевременное лечение мейбомиита либо острого блефарита. При рецидивах заболевания необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт и провести его лечение. Эффективны иммуностимулирующие препараты. Также следует ежедневно выполнять гигиеническую обработку и массаж век.
В тех случаях, когда халязион неоднократно возникает на одном и том же месте, необходимо проявить онконастороженность и исключить злокачественную природу заболевания, то есть аденокарциному мейбомиевой железы. При малейшем подозрении на злокачественный процесс нужно отправить полученный в ходе операции материал на гистологическое исследование.
Халязион не стоит лечить самостоятельно. Даже если вам не приносит дискомфорта косметический дефект, все равно проконсультируйтесь у специалиста. Только своевременное полноценное лечение заболевания в начальных стадиях избавит вас от операции.
Лучшие глазные клиники Москвы
Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где Вы можете пройти диагностику и лечение халязиона.
Стоимость удаления халязиона
Цены на хирургическое лечение халязиона в офтальмологических клиниках Москвы начинаются от 7 000 рублей. Более подробно со списком клиник и стоимостью услуг Вы можете ознакомиться в разделе "ЦЕНЫ".