Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ): причины и лечение
Задняя отслойка стекловидного тела, или ЗОСТ – патологический процесс, который заключается в отслоении между гиалоидной мембраной стекловидного тела и внутренней пограничной мембраной сетчатки.
Симптомы ЗОСТ
Признаки отслойки стекловидного тела пациент может ощущать в виде появления или значительного увеличения количества плавающих помутнений в поле зрения. Мушки перед глазами, отчетливо видимые при взгляде на однотонный фон, связаны с тем, что на сетчатку бросают тень непрозрачные волокна отслоенного стекловидного тела. В подавляющем большинстве случав лечение задней отслойки стекловидного тела не требуется, тем более проведение операции. Со временем (через недели или месяцы) «мушки» постепенно уменьшается, поскольку опускаются ниже оптической оси. Такие проявления ЗОСТ могут варьировать в значительной степени, от точек и мушек до видимых «кружев» или полной завесы перед глазами. Такие изменения могут быть связаны с повреждением сосудов сетчатки и кровоизлиянием в стекловидное тело.
Симптомами задней отслойки сетчатки также могут быть «искры» и «молнии» перед глазами (яркие вспышки, чаще видимые боковым зрением). Такие феномены особенно ощутимы при закрытых глазах. Их причиной является тяга, которую отслоенные волокна стекловидного тела оказывают на структуры сетчатки. Механическое раздражение воспринимается фоторецепторами как вспышки света.
Эти два основных симптома ЗОСТ могут появиться одновременно, а возможны случаи, когда плавающие помутнения возникают спустя некоторое время после вспышек. Поскольку все эти признаки связаны с тракцией со стороны стекловидного тела, их появление свидетельствует о риске отслойки сетчатки. Именно поэтому появление указанных симптомов требует незамедлительного обращения к офтальмологу.
Причины задней отслойки стекловидного тела
Стекловидное тело у новорожденного имеет однородную структуру, плотно прилежит к сетчатке глаза. В процессе старения организма происходит преобразование стекловидного тела с формированием двух фракций – волокнистой (склеенные белковые структуры) и жидкой (практически вода). Это распространенное явление, которое не представляет опасности. Отслойка стекловидного тела может произойти у каждого человека, но при близорукости данное состояние регистрируется значительно чаще и примерно на десять лет раньше, чем у остальных людей. Повышен риск данной патологии и у женщин при гормональных изменениях в менопаузальном периоде.
Задняя отслойка сетчатки может быть различной протяженности, высоты. Она может быть частичной или полной. В нескольких местах стекловидное тело прикреплено к сетчатке очень плотно. При его старческом разжижении, что вполне естественно, может развиться полная отслойка стекловидного тела на всем протяжении с разной степени выраженности смещением к центру. При этом стекловидное тело без повреждения сетчатки может оторваться от зрительного нерва, и субвитреальное пространство заполняется жидкостью.
Частичная ЗОСТ, когда стекловидное тело в точках фиксации остается прикрепленным, более опасна. В таких случаях значительно выше риск осложнений. При уменьшении стекловидного тела, что может быть в случае аномального роста глаза при близорукости, масса отслоенного тела колышется при движениях, и на ограниченных участках может произойти отрыв сетчатки или образование в ней отверстия. При разрыве сетчатки водянистая влага проникает между задней стенкой глаза и сетчаткой, отделяя ее, при этом происходит отслоение сетчатки.
Клиники Москвы
Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где можно пройти диагностику и лечение ЗОСТ (задней отслойки стекловидного тела).
Здравствуйте, maruf.
Не совсем понятно, почему Вы задаете свой вопрос в данном материале (задняя отслойка стекловидного тела это не то же самое, что отслоение сетчатки).
Вопросы врачу задаются здесь (ответы развернутые): http://mosglaz.ru/chavo.html
Что касается описанного состояния (кратко) - при субатрофиях, как правило, выраженного восстановления зрения достичь, на данный момент, не удается.