Миопия (близорукость) второй степени: причины и лечение
В настоящее время миопией страдает все больше людей. Она представляет собой дефект зрения, при котором фокусировка изображения происходит перед сетчаткой, а не на ней. Миопия средней степени образуется по причине увеличения в длину глазного яблока. При удлиненной форме органа зрения сетчатка располагается аномально, за точкой фокусировки изображения.
Миопия – что это такое
Глаз является оптической системой, которая фокусирует параллельные лучи и создает изображение, которое затем видит человек. Оно будет четким только тогда, когда главный оптический фокус совпадает с сетчаткой глаза и располагается непосредственно на ней. В противном случае фокус локализуется перед сетчатой оболочкой, и это приводит к тому, что изображение объекта становится размытым и нечетким. Такое изменение в строении глазного яблока называют близорукостью, или миопией.
Виды миопии
Различают три степени близорукости:
- слабой степени (до трех диоптрий);
- средней степени (до шести диоптрий.);
- высокой степени (свыше шести диоптрий).
При слабой степени близорукости пациент практически не ощущает дискомфорта. В таком случае не всегда есть необходимость в очковой коррекции. Миопия средней степени является показанием для лечения и ношения приспособлений, корректирующих зрение. Если же диагностируется высокая степень близорукости, то довольно часто возникает необходимость в оперативном вмешательстве.
Миопия может протекать в виде прогрессирующей и непрогрессирующей формы заболевания. При непрогрессирующем варианте течения снижается острота зрения вдаль. Этот вид миопии легко лечится, и острота зрения довольно просто корригируется. Прогрессирующая форма заболевания встречается при тяжелой степени близорукости. Она чревата тяжелыми осложнениями, которые в определенных случаях требуют выполнения операции. При прогрессирующей форме миопии возникает необходимость в ежегодном увеличении силы оптических линз на одну диоптрию.
Довольно часто во время обследования пациентов, страдающих близорукостью, выявляют и астигматизм. Для него характерно изменение кривизны роговицы. При астигматизме параллельные лучи фокусируются одновременно в нескольких точках. Чаще всего подозрение о наличии у пациента астигматизма возникает тогда, когда в течение продолжительного подбора оптики выявляется, что коррекция зрения обычным способом невозможна. Тогда подбирают оптический приспособления, которые не только влияют на качество зрения, но и устраняют сам дефект.
Симптомы миопии
Основной признак миопии – снижение остроты зрения при взгляде вдаль. Все предметы, расположенные на расстоянии, становятся размытыми. Из-за этого человек начинает щуриться, чтобы улучшить резкость, что приводит к боли в глазных яблоках, которые возникают как результат постоянного напряжения мышц лица и органа зрения, а также головным болям. В том случае, когда миопия сочетается с астигматизмом, при котором изменена форма глазного яблока, растягивается сетчатка и сосудистая оболочка, а это приводит к нарушению питания глаза.
Непосредственно у диска зрительного нерва образуется так называемый миопический конус. Он представляет собой серповидное образование, расположенное на глазном дне и прилежащее к самому краю зрительного нерва. При этом происходит нарушение обменных процессов в мышцах глаза, что способствует снижению их двигательной активности. Если же близорукость прогрессирует, то миопический конус увеличивается и превращается в ложную заднюю стафилому.
В результате таких патологических процессов склера вблизи зрительного нерва истончается и выпячивается на ограниченном участке. Это может привести к кровоизлиянию в стекловидное тело или сетчатку. Затем в макулярной области развивается грубое пигментное пятно.
Такие изменения в глазных яблоках являются причиной отслойки и разрыва и сетчатки. Впоследствии развивается осложненная форма катаракты, а также помутнение стекловидного тела. Пациенты в таком случае жалуются на наличие летающих перед глазами «мушек».
Осложнения миопии средней степени
Близорукость второй (средней) степени достаточно часто приводит к частичной или же полной потере зрения. Также развивается отек и изменение кривизны хрусталика. Особую опасность представляет близорукость у беременных женщин. Возникает высокий риск развития отслойки сетчатки во время родов и полной потери зрения. Миопия средней степени может быть противопоказанием к естественным родам.
Методы диагностики и лечения миопии
Диагноз «близорукость» ставит врач офтальмолог. При помощи специального оборудования он определяет остроту зрения. Затем проводится дополнительное обследование:
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- исследование глазного дна.
В зависимости от полученных результатов исследования органа зрения выбирается метод лечения близорукости. В некоторых случаях назначают специальные глазные капли, которые поддерживают зрение, и гимнастические упражнения для глаз с целью предотвращения прогрессирования заболевания. Терапевтические методы лечения миопии в большинстве случаев не позволяют побороть близорукость и восстановить остроту зрения. Единственным радикальным методом лечения, который позволяет изменить форму роговичной оболочки глаза таким образом, чтобы световые лучи фокусировались прямо на сетчатке, является оперативное вмешательство.