Лазерное лечение астигматизма в Москве

Лазерное лечение астигматизма является наиболее безопасным и надежным способом восстановления зрения. На сегодняшний день астигматизм является довольно распространенным заболеванием. При астигматизме происходит микродеформация хрусталика или роговицы глаза. Патология формы гладкой поверхности указанных элементов глаз приводит к искажению изображения: картинка, которая проецируется на сетчатку глаза, получается нечеткой. Представьте себе, что на стеклянную линзу попала капля воды, поменяв траекторию лучей света, что привело к искажению изображения. Такие неровности на поверхности хрусталика или роговицы и представляют собой астигматизм.

К счастью, восстановление зрения при астигматизме сегодня является вполне рутинной медицинской процедурой. Тем не менее, перед началом лечения астигматизма пациент проходит тщательную диагностику, желательно с использованием компьютерного оборудования для получения максимально точного диагноза. Принцип современного лечения астигматизма заключается в том, что действие лазера меняет форму роговой оболочки, восстанавливая правильную фокусировку изображения на сетчатке глаза.

Что такое астигматизм

Астигматизм (от лат. «отсутствие фокусной точки») – одно из нарушений рефракции. Патология характеризуется неодинаковым преломлением лучей различных сечений в проходящем световом пучке. Именно поэтому все точки воспринимаемого предмета выглядят нечетким эллипсом, а его изображение на сетчатке всегда размыто (зрение расплывчато по горизонтали и по вертикали).

В большинстве случаев вертикальная ось оптического меридиана обладает большей преломляющей силой, чем горизонтальная (прямой астигматизм). В этом случае поверхность роговой оболочки ассиметрична относительно оптической оси. Реже горизонтальная ось сильнее (обратный астигматизм). В данной ситуации существует зависимость величины преломляющей силы от угла падения световых лучей. При разнице менее 0,5 диоптрий астигматизм считают физиологическим. Редко встречается неправильный астигматизм, при котором отрезки одного и того же меридиана имеют разную преломляющую силу вследствие рубцов на роговой оболочке или кератоконуса.

При проявлении близорукости или дальнозоркости остроту зрения помогают повысить только очки со специальными цилиндрическими стеклами (одна ось с нулевой преломляющей способностью, а другая – с выпуклой или вогнутой). Постановка диагноза происходит при помощи рефрактометра и офтальмометра – приборов, которые измеряют преломляющую силу роговой оболочки и глаза в целом. Окончательный диагноз устанавливают после расширения зрачков атропином и выполнения скиаскопии (теневой пробы).

Хирургическое лечение астигматизма

Сегодня используют три основных направления хирургического лечения астигматизма, которые основаны на изменении преломляющих свойств роговой оболочки при помощи направленного изменения ее кривизны.

Астигматическая кератотомия

Впервые лечение астигматизма методом астигматической кератотомии стали применять в 1970-х годах профессора Ивашина и Федоров, а также доктор Дурнев. Принцип операции заключается в нанесении продольных насечек по периметру роговой оболочки, которые изменяют кривизну роговицы по оси надрезов. Результат данной операции тяжело прогнозировать. Он будет зависеть от типа рубцевания роговицы, что требует долгого периода реабилитации. Кроме того, хирургическое вмешательство не позволяло проводить коррекцию астигматизма больше 2-х диоптрий.

Профессор Медведев в начале 1990-х годов предложил открывать клапан защитного слоя роговой оболочки с помощью продольного надреза перед нанесением насечек, которые следует выполнять не прямой, а дугообразной (аркадной) формы. Сохранение структуры защитного слоя способствовало значительному сокращению реабилитационного периода и снизило вероятность появления осложнений, а дугообразные насечки позволили увеличить эффективность операции до 4-х диоптрий. Тем не менее, современные лазерные технологии имеют огромное преимущество.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

В 1988 году впервые эксимерный лазер был использован для проведения коррекции зрения. Операцию выполнял профессор Трокел. Принцип операции заключается в изменении формы роговой оболочки за счет испарения ее поверхностных слоев лазером. Применение современных лазерных технологий позволяет точно прогнозировать результат операции и уменьшить вероятность появления осложнений.

Однако, поскольку во время хирургического вмешательства происходит нарушение физиологического строения глаза, то есть удаляется его естественный защитный слой, то операция требует длительного периода реабилитации. Восстановление защитного слоя может занимать недели и даже месяцы и не всегда проходит успешно. Иногда появляется неконтролируемое рубцевание и помутнение. В такой ситуации проводят дополнительное терапевтическое лечение, а иногда повторяют операцию.

ЛАСИК (LASIK – Laser Assisted in Situ Keratomileusis)

Коррекция астигматизма методом ЛАСИК стала разрабатываться в 1990-х годах после проведения независимых исследований офтальмологов Медведева, Поликариса и Буратто. Идея о совмещении ламеллярной кератопластики с фоторефракционной кератэктомией привела к созданию самого совершенного и надежного на сегодняшний день метода лечения астигматизма – ЛАСИК. Во время проведения операции клапан защитного слоя роговицы открывается при помощи специального микрохирургического инструмента – микрокератома. Далее эксимерным лазером проводят испарение однородных внутренних слоев роговицы на нужную глубину для придания необходимой кривизны. После проведения манипуляций защитный слой возвращают на место. Операция ЛАСИК позволяет сократить период реабилитации до нескольких дней и, при выполнении квалифицированным хирургом-офтальмологом, практически не дает осложнений.

Цена лазерного лечения астигматизма

Стоимость лазерного лечения астигматизма отличается в зависимости от метода, клиники, квалификации офтальмохирурга, объема вмешательства.

Клиники Москвы, где проводится лазерное лечение астигматизма

Отзывы после операции

Степень и вид астигматизма, возраст, методика выполнения коррекции и послеоперационный период у каждого человека индивидуальны, однако Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, которым было проведено такое лечение, или описать свои собственные впечатления.