Колобома радужки: причины и лечение

Колобома радужки – это дефект радужной оболочки глаза, который заключается в отсутствии ее части. Чаще всего колобома радужки глаза имеет грушевидную форму и располагается в нижней части радужки. Обычно патология является врожденной, развившейся вследствие нарушения внутриутробного развития плода, сочетается с другими врожденными аномалиями развития: расщелиной твердого неба, заячьей губой. Заболевание может быть и приобретенным. Колобома радужки чаще односторонняя, реже дефект имеется на обоих глазах. При врожденной форме зрачок сохраняет способность сокращаться и в области дефекта, что отличает врожденную форму от приобретенной, при которой функция сфинктера зрачка нарушена.

Виды колобомы радужки

В зависимости от причин и сроков развития колобома радужки делится на два вида:

• Врожденная колобома радужки – данная форма развивается вследствие действия повреждающих факторов на зачатки глаза во внутриутробном периоде развития. Вследствие неправильного закрытия зародышевой щели глазного бокала форма структур глаза нарушается.
• Приобретенная колобома радужки – дефект радужной оболочки, развивающийся вследствие травм глазного яблока, при которых участки радужки некротизируются. Реже причиной приобретенной колобомы радужки являются оперативные вмешательства (например, иридэктомия при опухоли радужки).

Симптомы колобомы радужки

Типичным симптомом колобомы радужки является ослепление. Следует дифференцировать данное понятие от слепоты: зрение у пациента сохранено, но нарушена способность контролировать количество попадающих в глаз световых лучей. При приобретенной колобоме зрачок не может сужаться вследствие грубых органических изменений. При врожденной форме колобома сокращается вместе со зрачком, однако необходимых размеров просвет не достигает.

Невооруженным глазом виден косметический дефект при колобоме радужки, который часто является причиной психологических проблем у пациента, особенно у детей.

Диагностика колобомы радужки

Колобома радужки успешно диагностируется при наружном осмотре, поскольку дефект легко определяется невооруженным глазом. Врожденную колобому от приобретенной дифференцируют путем определения ответа на световой луч. Если дефект не уменьшается, идет речь о приобретенной колобоме, если уменьшается – о врожденной.

Лечение колобомы радужки

Небольшая колобома, которая клинически никак не проявляется, не нарушает зрение пациента, не требует лечения. С целью избежания ослепления пациенту следует ограничивать количество попадающих световых лучей; с этой целью применяются темные контактные линзы с прозрачным центром.

При колобоме крупных размеров проводится хирургическое лечение. Выполняется разрез по краю лимба над дефектом, края радужки сшиваются, подтягиваются друг к другу. Сейчас существуют современные методики, основанные на тоннельных разрезах, минимизирующие травматизацию тканей глаза.

Одним из методов лечения является коллагенопластика. Данный метод обычно применяется при близорукости и направлен на препятствие увеличению размеров глазного яблока. Если имеется колобома, отсутствие увеличения глазного яблока препятствует увеличению дефекта радужки.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где проводят лечение колобомы радужки.