Дакриоаденит: симптомы, диагностика и лечение

Дакриоаденит – это воспаление слезной железы. Она располагается снаружи и кверху от глазного яблока. Одной стороной слезная железа лежит в костной ямке, а другой примыкает к глазу. Основная функция слезной железы – продукция слезы, которая через протоки, открывающиеся под верхним веком, выводится в конъюнктивальный мешок. Глазное яблоко постоянно увлажняется жидкостью, вырабатывающейся мелкими добавочными слезными железами, расположенными в толще век. При определенных эмоциональных реакциях человека, будь то радость или горе, слеза продуцируется слезной железой.

Причины и течение дакриоаденита

Дакриоаденит является осложнением таких инфекционных заболеваний:

• гриппа;
• скарлатины;
• эпидемического паротита;
• ревматизма;
• ангины;
• острых вирусных инфекций.

Воспалительный процесс развивается при попадании в слезную железу микроорганизмов. Он часто протекает остро. При хроническом течении заболевания возможны периодические обострения. Хронический воспалительный процесс слезной железы может иметь место у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями кроветворных органов (хроническим лимфолейкозом), туберкулезом или сифилисом.

Симптомы дакриоаденита

В начальной стадии заболевания пациенты предъявляют жалобы на боль в наружно-верхней части верхнего века, то есть там, где располагается слезная железа. В этом же месте видна гиперемия (покраснение) кожи и отечность. Если предложить пациенту посмотреть в сторону носа и книзу и поднять верхнее веко, то можно через конъюнктиву увидеть часть воспаленной слезной железы. Она увеличивается в размерах, а само глазное яблоко смещается вовнутрь и книзу.

Иногда развивается экзофтальм (выпячивание глазного яблока). Также могут возникнуть проблемы с движениями глаза в наружную сторону и кверху. В этом случае довольно часто пациенты отмечают двоение в глазах – диплопию. При прогрессировании воспалительного процесса может иметь место отек всей половины лица.

В случае несвоевременного или неадекватного лечения воспаления слезной железы патологический процесс переходит в гнойную фазу. У пациентов отмечаются признаки общей интоксикации (повышается повышенная температура тела, появляется общее недомогание и озноб). Слезная железа становится мягкой, сквозь истонченную кожу верхнего века виден желтый гной.

В итоге в слезной железе формируется абсцесс, или гнойник. Он может самостоятельно вскрыться либо через конъюнктиву в пространство между веком и глазным яблоком, либо через кожу века наружу.

Хронический дакриоаденит может развиться как осложнение некоторых инфекционных заболеваний или в результате несвоевременного неполного лечения острого воспалительного процесса слезной железы. Он бывает как односторонним, так и двухсторонним. Если воспалительный процесс часто рецидивирует. Происходит замещение слезной железы рубцовой тканью. Она становится очень плотной, в ней образуются спайки. При хроническом дакриоадените симптомы заболевания менее выражены, чем при остром течении заболевания.

Методы диагностики дакриоаденита

Как правило, диагноз ставится на основании жалоб пациента и данных офтальмологического осмотра. В общем анализе крови будет увеличено количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. Отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения палочкоядерных нейтрофилов.

Тем не менее, для дифференциальной диагностики дакриоаденита с новообразованиями слезной железы и другими патологическими процессами, выполняют такие диагностические процедуры, как ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. С их помощью можно оценить характер изменений в структуре самой слезной железы.

Также при помощи различных анализов исключают или выявляют общие инфекционные заболевания, патологию крови и кроветворных органов. После этого пациентам с дакриоаденитом назначают комплексное лечение.

Лечение дакриоаденита

В случае острого дакриоаденита лечение пациентов проводится в офтальмологическом стационаре. Оно направлено на борьбу с возбудителями инфекционного заболевания, которое стало причиной воспаления слезной железы. Также назначают противовоспалительные препараты и общеукрепляющую терапию. Курс лечения длится от 1 до 3 недель.

Если формируется абсцесс, его вскрывают через кожу века, дренируют и промывают растворами антисептиков и антибиотиков. Параллельно назначают лекарственные препараты для лечения основного заболевания, которое привело к развитию дакриоаденита.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где проводят лечение дакриоаденита.