Нарушение кровообращения в сосудистой оболочке глаза

Нарушение кровообращения в сосудистой оболочке (ишемия) — одна из главных причин ухудшения зрения и полной слепоты. В последнее время увеличилось количество пациентов, страдающих ишемическими заболеваниями, связанными с нарушением кровообращения в глазах. Причины развития патологии кроются в развитии других серьёзных заболеваний организма — сахарного диабета, атеросклероза, ишемии сердца и гипертонии.

Причины возникновения

Нарушение кровоснабжения зрительной системы развивается на фоне травм головы и глаз, гипотонии, вызванной приёмом определённых лекарств. Также ишемия может проявиться после операций на фоне анемии, которая сопровождалась нарушениями свёртывающей и противосвёртывающей систем крови, а также образованием микроэмболов.

К чему приводит нарушение кровообращения глаза

Острые нарушения кровоснабжения систем глаза влекут к частичной или полной потере зрения. Это серьёзный, но не безнадёжный диагноз. После лечения улучшается или стабилизируется патологический процесс. Зачастую пациенты с таким диагнозом проходят повторный курс лечения ишемии.

Ишемический оптиковаскулярный синдром может свидетельствовать о повышенной вероятности ишемического церебрального или коронарного приступа. Если имеет место ишемический синдром, нужно полностью обследоваться и пройти лечение сопутствующих болезней.

Разновидности нарушений кровоснабжения

Ишемические заболевания глаз не имеют единого механизма зарождения. Для них свойственны разные причины и условия возникновения, при этом их клиническая картина может быть разной. Нарушение кровообращения может быть как острым, так и хроническим.

  • Острая ишемия. Для острого ухудшения кровообращения в сосудистой оболочке глаза свойственны патологические процессы в центральной артерии или вене сетчатки, передняя, задняя ишемическая нейропатия или острая токсическая нейропатия. Острая ишемия может развиваться на фоне уже имеющейся хронической.

  • Хроническая ишемия. Возникает в результате гипертензивной или диабетической ангиоретинопатии, дегенеративных изменений сетчатки, височного артериита, стенозов глазничной и сонной артерии.

Закупорка центральной артерии сетчатки

Окклюзия центральной артерии сетчатки вызывается спазмом, тромбозом или эмболией. У пожилых спазм артерии проявляется через изменения сосудистой стенки, которые вызваны гипертонией, атеросклерозом и другими заболеваниями. Окклюзия центральной артерии появляется с одной стороны. Этому заболеванию подвержены лица любого возраста, чаще всего мужчины.

Ишемия сетчатки и глазного нерва

Типичные симптомы заболевания: резкое и стойкое снижение остроты зрения, секторальное выпадение полей зрения. Ещё до явных симптомов окклюзии пациент может жаловаться на кратковременную слепоту, которая проявляется в 10-15% случаев. Ещё у 10% имеет место полная слепота, а в половине случаев качество зрения снижается до возможности различать пальцы возле лица. Если поражается одна ветвь центральной артерии, острота зрения сохраняется, но в поле зрения возникают помехи.

При офтальмоскопии глазного дна врач замечает сужение веточек центральной артерии сетчатой оболочки. Сетчатка приобретает серо-белое помутнение, в области центральной ямки заметен ярко-красный участок гиперемии. Он появляется в результате истончения сетчатки в этой области, отчего просвечивается сосудистая оболочка. Диск зрительного нерва какое-то время сохраняет розовую окраску, но потом бледнеет по мере атрофии.

При эмболии главной артерии сетчатой оболочки прогноз пессимистический. В случае спазма зрение у молодых может вернуться, но у пациентов в преклонном возрасте прогноз менее благоприятный. В случае острого тромбоза центральной артерии принимают местно сосудорасширяющие препараты. Также проводится антикоагулянтная терапия. Для вспомогательного эффекта принимают антисклеротические препараты и витамины.

Нарушение кровообращения в сосудистой оболочке глаз является одним из ключевых факторов ухудшения зрения у пациентов любого возраста. В результате ухудшения кровообращения страдают все структуры глаза. В итоге они атрофируются и пациент может полностью потерять зрение. Чтобы этого не допустить, необходима регулярная диагностика зрения у офтальмолога, который может назначить подходящее лечение.

 

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Оставить комментарий

Заполните все поля(HTML теги не поддерживаются!).

Это интересно

Значение цвета глаз
Значение цвета глаз у людей

Мы в социальных сетях:

Сайт Московская Офтальмология в Контакте
Московская Офтальмология в Одноклассниках
Московская Офтальмология в Фэйсбук

Полезно знать

Налоговый вычет за лечение