Вторичная катаракта и методы лечения

Вторичная катаракта развивается после оперативного лечения первичной катаракты и характеризуется уплотнением тканей задней стенки капсульного мешка хрусталика, что способствует ухудшению остроты зрения. Ошибочно полагать, что данное заболевание из-за наличия слова «вторичная» в названии является повторным развитием катаракты. На самом деле при катаракте возникает помутнение хрусталика, что и вызывает ухудшение зрения. При вторичной катаракте понижение остроты зрения возникает из-за уплотнения задней стенки капсульного мешка, где располагается хрусталик. Именно это уплотнение препятствует нормальному прохождению лучей света во время зрительной функции.

Симптомы

Признаки ухудшения зрения у пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты и установке ИОЛ являются первыми симптомами вторичной катаракты. Также больные отмечают:

• желтоватый оттенок изображения перед глазами;
• изображение затуманенное и нечеткое;
• появляются блики в темное время суток;
• затруднение во время чтения из-за размытия букв и отсутствия четкого контраста с фоном страницы.

Причины возникновения

Процесс уплотнения тканей задней стенки капсульного мешка возникает в 20% случаев у пациентов, которые перенесли операцию по удалению помутневшего хрусталика с дальнейшей имплантацией интраокулярной линзы. После удаления хрусталика в капсульном мешке остается небольшое количество клеток, которые и обеспечивали рост естественного хрусталика. В некоторых случаях у больных хрусталиковые волокна продолжают расти, вызывая в дальнейшем фиброз капсульного мешка и уплотнение его тканей.

Точно спрогнозировать вероятность развития вторичной катаракты после удаления первичной нельзя. Чаще всего в зоне риска находятся более молодые пациенты, так как процессы регенерации клеток сохраняются на высоком уровне, что и способствует разрастанию эпителия. В связи с рисками возникновения вторичной катаракты больным, перенесшим операцию по установке интраокулярной линзы, рекомендуется следить за появляющимися симптомами ухудшения зрения, незамедлительно обращаться к офтальмологу для определения причин их возникновения и немедленного устранения.

Лечение вторичной катаракты

Методика лечения заключается в точном лазерном воздействии на ткани задней стенки капсулы хрусталика. Процедура называется YAG-лазерная капсулотомия и проводится в амбулаторных условиях под местной капельной анестезией. Предварительная подготовка пациента к операции не требуется.

Лазерное воздействие на ткани капсульного мешка длится меньше минуты, а эффект от процедуры заметен сразу после окончания лечения. Лазерная капсулотомия выполняется в несколько этапов:

• Для устранения неприятных ощущений при контакте с линзой во время лазерного воздействия используется местная анестезия в виде капель;
• При помощи лазерного луча формируется оптическое окно;
• Для исключения вероятности развития воспалительных процессов требуется применение капель, которые назначаются индивидуально врачом.

После лазерного лечения зрение восстанавливается очень быстро. Рекомендуется обязательный контрольный осмотр офтальмолога и применение капель. Процедура безопасная, поэтому пациент может самостоятельно возвращаться домой после лазерного лечения.