Катаракта: симптоматика и лечение

Заболевание, при котором наблюдается постепенное помутнение хрусталика, называется катарактой. Болезнь чаще всего возникает у пациентов после 70 лет, так как в этом возрасте обменные процессы в организме ослабляются и помутнение хрусталика является частью естественного процесса старения.

Более редкими являются случаи врожденной или посттравматической катаракты. Чтобы понять насколько опасной является патология, какой бывает катаракта, симптомы и лечение помутнения хрусталика детально опишем далее.

Как проявляется катаракта

Глаз человека является сложной оптической системой. Во время зрительной функции лучи света проходят через роговицу и хрусталик, фокусируясь на сетчатке для дальнейшего формирования зрительного образа. При катаракте наблюдает нарушение белковой структуры хрусталика, что приводит к постепенному его помутнению.

Вначале помутнение локализовано по периферии хрусталика, поэтому человек может не замечать явных признаков развития патологии. Только на этапе обширного распространения помутнения на область хрусталика, задействованную в зрительной функции, возникают признаки заболевания. Пациенты с катарактой отмечают такие изменения в зрении:

• ослабление остроты зрения;
• размытость и расплывчатость объектов;
• двоение изображения;
• осложнение фокусировки зрения вблизи;
• сложность в подборе оптических средств для коррекции зрения;
• ослабление зрения при слабой освещенности;
• повышенная чувствительность глаз к ярким источникам света.

В зависимости от того врожденная или возрастная катаракта глаза, причины и симптомы незначительно отличаются. Врожденная катаракта в зависимости от локализации помутнения может не вызывать нарушения зрительной функции, поэтому оперативное лечение используется только в случаях ухудшения зрения ребенка. Врожденную катаракту классифицируют на:

• капсулярную, при которой помутнение находится на передней или задней стенке капсульного мешка хрусталика;
• полярную, при которой мутнеет часть капсульного мешка и хрусталика по передней или задней поверхности;
• слоистую, локализирующуюся в центральной части хрусталика;
• ядерную, поражающую сразу два глаза и являющуюся наследственной патологией;
• полную, поражающую сразу весь хрусталик.

Основные причины возникновения катаракты

Наиболее распространенной причиной развития помутнения хрусталика являются изменения в тканях органов зрения, связанные с естественным процессом старения. Именно поэтому часто заболевание глаз катаракта считается возрастным и диагностируется в 90% случаев у пациентов старшего пенсионного возраста.

Хрусталик состоит из прозрачной белковой ткани, которая из-за нарушения обменных процессов теряет прозрачность и постепенно мутнеет. Процесс созревания возрастной катаракты зависит от многих факторов и особенностей организма человека. В среднем катаракта развивается от 4 до 15 лет.

Процесс помутнения хрусталика необратимый, поэтому лечение заболевания осуществляется только хирургическим путем.

Среди причин возникновения катаракты отмечают:

• возрастные изменения;
• эндокринные заболевания;
• сахарный диабет.

Ускоряет процесс созревания катаракты пребывание человека в неблагоприятной экологической обстановке, недостаток витаминов, а также нарушение обменных процессов в организме.

Причиной возникновения врожденной катаракты является наличие сахарного диабета у матери, а также различные инфекционные заболевания, которые перенесены в первый триместр беременности.

Особенности лечения катаракты

Независимо от возраста пациента в случае нарушения зрительной функции лечение катаракты осуществляется оперативным путем. Врожденную катаракту удаляют детям в возрасте от трех месяцев. В старшем возрасте ограничений на проведение операции нет, так как удаление помутневшего хрусталика проводится под местной капельной анестезией без наложения швов.

Операция по удалению катаракты выполняется в два этапа. Вначале через микронадрез в роговице вводится миниатюрный инструмент для осуществления факоэмульсификации. Под воздействием ультразвука структура хрусталика разрушается, превращаясь в эмульсию. В размягченном состоянии хрусталик удаляется и капсульный мешок полностью очищается.

На втором этапе операции через тот же микроразрез в свернутом состоянии в капсульный мешок имплантируется интраокулярная линза, выполняющая функции природного хрусталика. Для дополнительной коррекции зрения используются линзы с оптическими свойствами, что позволяет избавиться от очков. Выбор современных ИОЛ очень разнообразен, поэтому каждому пациенту можно подобрать наиболее подходящий вариант интраокулярной линзы.