Осложненная катаракта: что это такое и как лечить

Осложненная катаракта глазОсложненная катаракта - помутнение хрусталика глаза, которое сопровождается сопутствующими заболеваниями органа зрения, которые влияют на течение заболевания: они могут как вызывать катаракту, так быть независимой патологией.

Причины осложненной катаракты

Осложненная катаракта, чаще всего, возникает при воздействии различных неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды. Чаще всего осложненная катаракта развивается на фоне хронических воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глазного яблока (увеит), вызванных туберкулезом, токсоплазмозом, сифилисом и др. Помутнение хрусталика происходит вследствие воздействия токсических веществ выделяемых микроорганизмами и вследствие длительного воспалительного процесса.

В отличие от корковых и ядерных возрастных катаракт для осложненной катаракты характерно развитие помутнений под задней капсулой хрусталика и в периферических отделах задней коры. Преимущественное расположение помутнений в заднем отделе хрусталика можно объяснить худшими условиями для питания и обмена веществ. При осложненных катарактах помутнения сначала появляются у заднего полюса в виде едва заметного облачка, интенсивность и размеры которого медленно увеличиваются до тех пор, пока помутнение не займет всю поверхность задней капсулы. Такие катаракты называют задними чашеобразными. Ядро и большая часть коры хрусталика остаются прозрачными, однако, не смотря на это, острота зрения значительно снижается из-за высокой плотности тонкого слоя помутнений.

Отрицательное воздействие на весьма уязвимые процессы обмена в хрусталике могут оказывать изменения, происходящие в других тканях глаза или общая патология организма. Тяжелые рецидивирующие воспалительные заболевания глаза, а также дистрофические процессы сопровождаются изменением состава внутриглазной жидкости, которое в свою очередь приводит к нарушению обменных процессов в хрусталике и развитию помутнений. Как осложнение основного глазного заболевания катаракта развивается при рецидивирующих иридоциклитах и хориоретинитах различной этиологии, дисфункции радужки и цилиарного тела (синдром Фукса), далекозашедшей и терминальной глаукоме, отслойке и пигментной дегенерации сетчатки.

Примером сочетания катаракты с общей патологией организма может служить кахектическая катаракта, возникающая в связи с общим глубоким истощением организма при голодании, после перенесенных инфекционных заболеваний (тиф, молярия, оспа и др.), в результате хронической анемии. Катаракта может возникнуть на почве эндокринной патологии (тетания, миотоническая дистрофия, адипозогенитальная дистрофия), при болезни Дауна и некоторых кожных заболеваниях (экзема, склеродермия, нейродермиты, атрофическая пойкилодермия).

Осложненная катаракта - лечение (операция)

В современной клинической практике чаще всего приходится наблюдать диабетическую катаракту. Она развивается при тяжелом течении болезни в любом возрасте, чаще бывает двусторонней и характеризуется необычными начальными проявлениями. Субкапсулярно в переднем и заднем отделах хрусталика формируются помутнения в виде мелких, равномерно расположенных хлопьев, между которыми местами видны вакуоли и тонкие водяные щели. Необычность начальной диабетической катаракты заключается не только в локализации помутнений, но и главным образом в способности к обратному развитию при адекватном лечении диабета. У пожилых людей с выраженным склерозом ядра хрусталика диабетические заднекапсулярные помутнения могут сочетаться с возрастной ядерной катарактой.

Начальные проявления осложненной катаракты, возникающей при нарушении обменных процессов в организме на почве эндокринных, кожных и других заболеваний, также характеризуются способностью к рассасыванию при рациональном лечении общего заболевания.

Лечение осложненной катаракты

Лечение осложненной катаракты включает в себя помимо самой операции по удалению помутневшего хрусталика и имплантации ИОЛ еще и терапию основного заболевания.

Так при катаракте, осложненной диабетом перед операцией требуется нормализация уровня сахара крови или проведение лазерной коагуляции сетчатки (при наличии диабетической ретинопатии). Только после этого возможно проведение основной операции. При наличии воспалительных заболеваний глаз – проводится их терапия до полного излечения или, в случае хронической патологии, – до состояния ремиссии.

Если сопутствующее заболевание глаз лечится хирургически, то возможно одновременное проведение сочетанной операции (например, в случае глаукомы и катаракты).

Подробнее о хирургическом лечении катаракты читайте здесь.

Видео о заболевании

Какой бы не была причина осложненной катаракты, высоких результатов лечения добиваться всегда лучше с профессионалами. Обращайтесь в специализированные клиники Москвы, где работают специалисты по катаракте и имеется все необходимое оборудование для помощи пациентам даже в самых трудных случаях.

Лучшие клиники Москвы , где лечат осложненную катаракту

Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:

Оставить комментарий

Заполните все поля(HTML теги не поддерживаются!).

Это интересно

Значение цвета глаз
Значение цвета глаз у людей

Мы в социальных сетях:

Сайт Московская Офтальмология в Контакте
Московская Офтальмология в Одноклассниках
Московская Офтальмология в Фэйсбук

Полезно знать

Налоговый вычет за лечение