Электроретинография в Москве
Электроретинография – методика диагностики патологии зрительного анализатора, которая заключается в регистрации и изучении биопотенциалов сетчатки глаза. Название метода происходит от латинского слова retina, что означает в переводе «сетчатка», и греческого слова «пишу». Суть метода заключается в том, что с помощью оборудования (осциллографа) регистрируются электрические импульсы (биопотенциалы), генерируемые сетчаткой.
Результат электроретинографии в офтальмологии – это кривая записи биопотенциалов (электроретинограмма). На данной кривой регистрируются несколько типов волн:
- волна a– данный тип отражает физиологию рецепторов сетчатки, то есть ее клеток первого уровня;
- волна b– отражает физиологию клеток второго уровня; снижение уровня данного типа волн свидетельствует о патологии сетчатки;
- волна d– отражает завершающий ответ светочувствительных клеток при прекращении продолжительного воздействия света.
Виды электроретинографии в офтальмологии
Есть несколько видов метода диагностики:
- общая электроретинография – определяется суммарный биоэлектрический потенциал сетчатки глаза; во время процедуры происходит засвет проводится белой лампой-вспышкой;
- локальная электроретинография – регистрируются биопотенциалы отдельных зон сетчатки глаза;
- ритмическая, или мелькающая электроретинография – при диагностике выполняется стимуляция сетчатки светом, мелькающим с различной частотой;
- паттерн-электроретинография – регистрируется электрическая активность ганглиозных клеток (клеток третьего уровня), возникающая в процессе воздействия постоянного света средней яркости.
Показания к электроретинографии
Такой электрофизиологический метод диагностики в офтальмологии, как электроретинография, применяется при диагностике следующих заболеваний:
- гемералопии (ночной слепоты);
- токсического поражения сетчатки;
- пигментного ретинита;
- гиповитаминоза А;
- мукополисахаридоза;
- врожденного амавроза Лебера;
- полной или частичной световой слепоты;
- сидероза;
- катаракты;
- полного гемофтальма;
- ретинопатии недоношенных;
- окклюзии центральной вены сетчатки.
Противопоказания
Проведение электроретинографии противопоказано при острых заболеваниях конъюнктивы, век, роговицы, в том числе аллергической природы.
Ход процедуры
Электроретинография выполняется после местной анестезии: перед процедурой закапывают раствор лидокаина. Затем на глаз одевают специальную контактную линзу, имеющую электрод. Второй электрод крепится либо на затылке, либо на мочке уха.
В ходе выполнения процедуры пациент должен смотреть на источник света, при этом голова находится в фиксированном положении: подбородок располагается на подставке, лоб упирается в планку подставки. Электрические сигналы, генерируемые сетчаткой, регистрируются осциллографом и записываются на бумаге в виде кривых.
Преимущества и недостатки электроретинографии
Преимуществом электроретинографии является возможность выявлять патологические изменения, которые невозможно определить при изучении глазного дна. Кроме того, электроретинография может дать достаточную информацию о состоянии сетчатки при таких состояниях, когда затруднителен осмотр глазного дна, например, при помутнении оптических сред.
К недостаткам электроретинографии относят определенный дискомфорт во время диагностики: несмотря на ее безболезненность, пациенты могут ощущать инородное тело, возможно жжение, слезотечение. Эти симптомы могут беспокоить и в течение некоторого времени уже после процедуры.
Клиники Москвы, где проводится исследование