Опущение века (птоз) после введения ботокса
В современной косметологии широко используются различные методы борьбы с изменениями, которые наступают в связи с возрастом человека. Одним из них являются инъекции ботокса. Они позволяют повысить самооценку, продлить внешнюю молодость и справиться с психологическими проблемами, связанными со средним возрастом. К сожалению, в некоторых случаях эта процедура не только способствует гладкой коже и чувству удовлетворения своим внешним видом, но и может преподнести неприятный сюрприз в виде птоза верхнего века, который развивается после ботокса.
Причины птоза век после ботокса
Птоз – это опущение верхнего века. С ним приходится сталкиваться от 15 до 20% пациентов, которым выполнялась ботокс-терапия. Его причина – внедрение препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко. Она находится возле круговой мышцы глаза. Musculus levator palpaebre superior становится слабым, он не может выполнять свои функции и безвольно опускается. При этом сужается или вовсе закрывается просвет глаз. Это случается по причине неправильного выбора точек инъекции, игнорирования анатомических особенностей пациента (например, наличие узкого лба), а также включения «дремлющих» мышц и неравномерного распределения препарата по местам инъекции.
Это осложнение возникает довольно редко и в большинстве случаев косметологи не считают нужным предупреждать пациента о его вероятности. Тем не менее, перед тем как принять решение о выполнении данной косметической процедуры, следует внимательно изучить вопросы осложнений ботокс-терапии. Это позволит с ответственностью отнестись к выбору клиники и специалиста, который ее будет выполнять.
Может показаться, что на такое осложнение можно не обращать внимания, поскольку оно представляет чисто косметическую проблему. Но следует учесть, что она возникает при попытке исправить аналогичные косметические дефекты. Без сомнения, что в повседневной жизни после этого возникают проблемы, связанные с необходимостью напрягать брови для поднятия опущенного века, а то и вовсе высоко поднимать голову вверх. Птоз век приводит к таким сложностям, как оскуднение мимики, проблемы в общении с другими людьми, а также боли в шее. И это далеко не все трудности, которые могут возникнуть при развитии птоза век.
Причиной птоза может быть не только инъекция ботокса. Он может иметь генетическую природу – развивается по причине нарушения генов, а также недоразвития ядра зрительного нерва, расположенного в головном мозге, или же как следствие нервно-мышечной патологии. Паралич глазодвигательного нерва, миастения, рубцовые изменения века или его новообразования – это далеко не все причины приобретенного птоза века.
Симптомы птоза века
Птоз века имеет главный признак – опущенное верхнее веко. Кроме этого, наблюдаются и дополнительные симптомы:
- раздражение глаз;
- их быстрое утомление по причине необходимости постоянно прилагать дополнительные усилия для выполнения веком движений;
- необходимость прикладывать дополнительное усилие при попытках закрыть пораженный глаз;
- постоянно направленное вверх лицо, которое чаще всего возникает у детей и называется «поза звездочета»;
- косоглазие и диплопия (двоение в глазах).
Формы птоза век
Различают такие формы опущения верхнего века:
- частичный птоз века – его край располагается на уровне верхней трети зрачка;
- неполный птоз – расположение края века на середине зрачка;
- полный птоз – веко полностью закрывает зрачок.
Также птоз века может быть односторонним или двусторонним.
Диагностика птоза века
Для того чтобы определить наличие птоза века, не требуется особых усилий – диагноз ставится «на расстоянии». Более важно выяснить, по какой причине он случился. Это имеет значение в выборе тактики лечения.
В первую очередь врач собирает анамнез. Он интересуется наследственностью пациента, возможностью влияния неблагоприятных факторов внешней среды, а также наличием заболеваний, которые приводят к птозу века.
Далее проводится стандартный офтальмологический осмотр, на котором определяется острота зрения, измеряется внутриглазное давление, выявляются возможные нарушения полей зрения. После этого осматривается собственно пораженный глаз с целью определить вероятную несостоятельность мышц века. Иногда может при птозе века понадобиться проведение КТ и МРТ головного мозга.
Но если причиной птоза является введение ботокса, то диагностика и вовсе не представляет трудностей. Надо не забыть об этом сказать врачу. Как правило, осложнение возникает с третьего по двенадцатый день после инъекции препарата. Тем не менее, и в этом случае необходим в качестве диагностического минимума офтальмологический осмотр.
Лечение птоза века после введения ботокса
Действие препарата после ботокс-терапии временное, и именно по этой причине инъекции его рекомендуют повторять каждые 5-6 месяцев. Косметологи рекомендуют при наличии птоза выждать этот срок и ничего не предпринимать. Тем не менее, в арсенале современных офтальмологов имеются медикаментозные и немедикаментозные методы коррекции птоза века, возникающего после инъекций ботокса.
Это, прежде всего, такие немедикаментозные способы, как выполнение регулярного мягкого массажа области бровей и ежедневных паровых саун для лица. Некоторым пациентам помогают маски, подтягивающие кожу лица. Иногда отмечают значительное улучшение от микротоковой терапии.
Также рекомендуется воздействовать на опущенное веко препаратами, которые стимулируют сокращение мышц верхнего века. Для этого используют глазные капли, в состав которых входит альфаган, ипратропиум, лопидин и фенилефрин. Их инстилляции выполняют до улучшения состояния. Рекомендуется закапывать по 1-2 капли препарата в сутки. Данные глазные капли можно применять только после консультации офтальмолога. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Для того чтобы правильно выбрать клинику, в которой вы планируете исправить изъяны ботокс-терапии, следует узнать, какой аппаратурой она обладает и какого уровня специалисты в ней работают.