Лазерная коррекция зрения детям
Нарушения остроты зрения диагностируются у пациентов любого возраста и могут быть врожденными или приобретенными. Наиболее эффективным и безопасным методом коррекции зрения при миопии, астигматизме и гиперметропии является применение эксимерного лазера. Несмотря на широкую популярность и надежность лазерная коррекция зрения производится детям только в исключительных случаях, так как детская зрительная система не сформирована на сто процентов и стабильность результата коррекции не может быть спрогнозирована на долгосрочный период.
С чем связаны ограничения в детском возрасте
Активный рост и формирование органов зрения продолжается до 18 лет. Ограничение связано именно с особенностью зрительной системы ребенка, которая только развивается и отлично поддается коррекции альтернативными методами лечения, среди которых выделяют аппаратные методики и ношение ночных линз.
Ограничение в проведении лазерной коррекции в первую очередь касается миопии. Именно это заболевание чаще всего имеет прогрессирующие формы, поэтому результаты коррекции не стабильны.
При миопии пациент плохо видит вдаль из-за нарушения аккомодации и сложности сфокусировать взгляд на объектах, расположенных на большом расстоянии. Прогрессировать близорукость может в любом возрасте, поэтому выполненная коррекция в 18 лет так же может иметь нестабильный результат, поэтому каждый случай должен рассматриваться индивидуально и решение о коррекции принимает только врач.
Выполняется ли лазерная коррекция детям
В мировой практике лазерная коррекция зрения у детей выполняется по медицинским показаниям. Чаще всего коррекция лазером используется для комплексного лечения косоглазия, амблиопии и анизометропии. При таких патологиях зрения рост и формирования глазного яблока прекращается в более раннем возрасте, поэтому лазерная коррекции может быть проведена.
При наличии строгих медицинских показаний и отсутствия альтернативных методов лечения оптимальным возрастом для проведения лазерной коррекции детям является 10 лет. В исключительных случаях операция может быть проведена и в раннем возрасте. Принятие решения о потребности в лазерной коррекции зрения ребенку принимается на основании детального комплексного обследования. Также должны учитываться все возможные риски и противопоказания.
Процедура лазерной коррекции детям выполняется по той же методике, что и взрослым. Операция проводится под местной капельной анестезией. Также возможен вариант применения медикаментозного сна, при котором ребенок не чувствует страха и нервного напряжения. Коррекция проводится амбулаторно и не требует госпитализации. В послеоперационный период для достижения максимального эффекта и сохранения стабильного результата обязательно строгое соблюдение рекомендаций офтальмолога. Дополнительно применяются аппаратные методики, которые являются частью комплексной терапии.
Альтернативные методы коррекции детям
Учитывая индивидуальные особенности организма ребенка и имеющейся патологии зрительной системы, коррекция зрения детям может быть выполнена при помощи альтернативных методов.
Аппаратные методики применяются чаще всего в детском возрасте и имеют доказанную эффективность. Занятия с аппаратами позволяет активизировать зрительную функцию и помочь избавиться от косоглазия, амблиопии, а также миопии слабой степени. В зависимости от особенностей патологии зрения подбираются несколько разных аппаратов, занятия с которыми детям интересны и не вызывают неприятных ощущений или дискомфорта.
Ортокератология – применение жестких линз, которые ребенку нужно использовать во время сна ночью. За период сна линза активно воздействует на эпителий роговицы и корректирует ее кривизну. При слабой миопии такой коррекции достаточно, чтобы на период бодрствования обеспечить ребенку стабильное нормальное зрение. В конце дня линзы надеваются, и коррекция снова повторяется во время сна.
Такой метод очень удобен для детей, так как абсолютно не ограничивает ребенка в активности в течение дня. Дети могут свободно заниматься спортом, плаванием, бегать и не беспокоиться о неудобстве с очками или обычными линзами для постоянного ношения. Также ношение жестких ночных линз проще контролировать у ребенка, так как надевает он их и снимает под присмотром родителей перед сном и в момент пробуждения утром.
В детском возрасте независимо от степени тяжести отклонения рефракции обязательным условием является постоянный контроль офтальмолога. Большинство патологий зрения в детском возрасте легко поддаются лечению консервативными методами, поэтому важно не упустить время, когда процесс ухудшения зрения можно остановить. Методика лечения подбирается врачом индивидуально с учетом противопоказаний и особенностей детского организма.
Автор статьи: Кишкин Юрий Иванович Врач офтальмолог, специалист высшей категории, кандидат медицинских наук. |