Диагностика катаракты

Заболевание, при котором наблюдается постепенное помутнение хрусталика, называется катарактой. Особенность заболевания заключается в том, что на ранних стадиях развития патологии помутнение затрагивает, как правило, периферическую зону хрусталика, не задействованную в зрительной функции, поэтому явных симптомов может не быть.

В таком случае своевременная точная диагностика катаракты играет важную роль в дальнейшем лечении и сохранении зрения. Современные методики лечения катаракты позволяют провести операцию, не дожидаясь ее полного созревания. Таким образом в случае раннего развития патологии, когда пациент находится еще в трудоспособном возрасте, сохранение остроты зрения является важнейшей задачей.  

Когда стоит обратиться к офтальмологу

В первую очередь следить за состоянием зрения нужно людям, находящимся в группе риска. В случае наличия эндокринных заболеваний, сахарного диабета, нарушения обменных процессов, а также патологий зрения, способствующих развитию катаракты, требуется прохождение профилактических осмотров у офтальмолога начиная с 40 лет.

Признаками развития катаракты является возникновение характерных симптомов ухудшения зрения:

• объекты пред глазами выглядят нечеткими и неяркими;
• возникает двоение изображения и искажение контуров предметов;
• зрительная функция вблизи для чтения и мелкой ручной работы ослабляется;
• возникает чувствительность к ярким источникам света;
• очки неэффективны, так как причина размытости изображения в помутнении хрусталика, а не в нарушении рефракции;
• зрение в ночное время ослаблено.

Чтобы подтвердить диагноз катаракта, диагностика должна быть проведена с использованием высокоточного оборудования, позволяющего точно и безошибочно определить локализацию помутнения и степень зрелости катаракты. Каждому пациенту кроме стандартного обследования может быть назначена дополнительная диагностика для формирования полной картины состояния зрительной системы.

Как проводится диагностика

Особенность диагностики при помутнении хрусталика заключается в осложнении проведения обследования на поздних стадиях развития патологии, когда хрусталик совсем теряет прозрачность. В таком случае кроме стандартного обследования используются дополнительные методики для более точного анализа состояния хрусталика и глаза в целом.

Если явные признаки помутнения отсутствуют и у больного только подозревается катаракта, диагностика заболевания в первую очередь предполагает проведение:

• определение показателей остроты зрения при помощи визометрии;
• проверку глазного дна методом офтальмоскопии;
• замер внутриглазного давления при помощи тонометрии;
• изучение поля зрение методом периметрии;
• обследование переднего отрезка глаза.

Биомикроскопия с использованием щелевой лампы дает возможность точно обследовать передний отрезок глаза и получить детальный оптический срез хрусталика. В результате обследования офтальмолог получает детальную картину локализации помутнения, его площадь и плотность.

Если помутнение слишком плотное и имеет обширную площадь, дополнительно может потребоваться проведение ультразвукового исследования глаз. УЗИ помогает точно определить расположение помутнения на хрусталике и уточнить характер структурных изменений природной линзы глаза.

Если диагноз подтвержден и требуется оперативное лечение, тогда проводится дополнительное обследование, в ходе которого получают данные для подбора искусственного хрусталика. Для этого проводится рефрактометрия и определяется переднезадняя ось глаза.

Диагностика глаз каждого пациента проводится по индивидуальной схеме, так как каждый случай уникален и требует особого подхода. Таким образом достигается высокая точность полученных результатов, подбирается оптимальный вариант интраокулярных линз для имплантации, а также сводятся к минимуму риски развития послеоперационных осложнений.

Диагностика врожденной катаракты  

Врожденная катаракта формируется еще на этапе внутриутробного развития, поэтому диагностика данной патологии проводится сразу после рождения. Помутнение хрусталика нарушает естественный процесс формирования зрительной системы у младенца, поэтому ранняя точная диагностика играет важную роль. Если катаракта препятствует прохождению лучей света к сетчатке назначается оперативное лечение.

Оперативное лечение катаракты у младенцев проводится, начиная с трех месяцев. Раннее устранение патологии позволяет беспрепятственно развиваться зрительной системе ребенка, благодаря которой проходит активное познание окружающего мира. Операция по удалению помутневшего хрусталика проводится амбулаторно без наложения швов, поэтому является безопасной даже для самых маленьких пациентов.