Деструкция стекловидного тела глаза (ДСТ)
причины, симптомы и лечение, опасность

Деструкция стекловидного тела (ДСТ) - изменение его сетчатой структуры в результате денатурации или разрушения белковых фибрилл, что вызывается утолщением и утерей прозрачности отдельных волокон. Человек при этом может видеть перед глазами помутнения в виде нитевидных образований («мотков шерсти», «мушек»), точечных, порошковидных, узелковых либо игольчатых включений, которые перемещаются за движением глаз.

Стекловидное тело - важная составляющая диоптрической системы, обеспечивающая доступ светового потока к сетчатке. Оно представляет собой прозрачную бессосудистую студенистую массу в полости глаза, которая заполняет полость между сетчаткой и хрусталиком.

Студенистое вещество стекловидного тела - это вязкая субстанция гиалуроновой кислоты (со следами солей, аскорбиновой кислоты, сывороточных белков и др.), которая помещается в оболочке из белковых фибрилл. Если быть точным, стекловидное тело не является абсолютно желеобразным, скорее, это прозрачная сетчатая структура. Ограничивается стекловидное тело прочной гиалиновой пленкой, которая надежно крепится к зоне желтого пятна и цилиарной зоне. В норме консистенция стекловидного тела полностью прозрачна.

Причины деструкции стекловидного тела

Факторов, которые могут вызвать деструкцию стекловидного тела, достаточно много. Среди наиболее распространенных: близорукость и возрастные изменения, происходящие в стекловидном теле, начинаются которые, как правило, по достижению человеком 40 лет. С возрастными изменениями понятно все, но близорукость, как причина помутнения стекловидного тела, может вызывать некоторое недоумение.
Стоит знать, что у близоруких, деструкция стекловидного тела нередко связана с аномальным строением глазных яблок, разрастающихся в глазницах и деформирующихся, меняя при этом свою форму на овал вместо шара. Этот процесс влечет ухудшение кровоснабжения и, как следствие, питания глаз.

Вместе с тем, деструкцию способны вызывать и следующие факторы:

• спазмы сосудов;
• нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
• хрупкость сосудистой стенки;
• дегенеративные изменения сосудов;
• вегетососудистая дистония;
• гипертония или гипотония;
• травмы головы либо глаз;
• внутриглазные инфекции;
• кровоизлияния в область стекловидного тела;
• нарушения обмена веществ (включая, сахарный диабет и др.);
• тяжелые хронические заболевания (болезнь Паркинсона, СПИД);
• внутриглазные паразиты;
• длительное напряжение глаз;
• истощение нервной системы;
• дистрофия;
• тяжелые физические и эмоциональные нагрузки;
• длительная гипоксия (кислородное голодание);
• радиационное облучение;
• дефицит витаминов, минеральных либо питательных веществ;
• последствия операций на глаза (лучевые либо механические травмы);
• болезни печени или ЖКТ;
• наркотические вещества, курение, алкоголь.

Это основной, хотя и не полный список факторов, способных вызывать деструкцию стекловидного тела.

Чем опасна деструкция стекловидного тела

Внимание! Внезапное возникновение перед глазами «черных мушек» может быть одним из первых признаков отслойки сетчатки или стекловидного тела. При этом отслойка стекловидного тела сопровождается еще и ощущением «вспышек» - «молний», возникающих в нем из-за образующихся пустот.

Появление данных симптомов – достаточный повод для безотлагательного визита к врачу, ведь отслойка сетчатки, может стать причиной потери зрения и требует к себе очень серьезного отношения.

Видео о заболевании

Диагностика ДСТ

Диагностика данного патологического процесса не вызывает затруднений, так как деструкцию стекловидного тела можно без труда визуализировать при помощи офтальмоскопа и щелевой лампы. Однако плавающие помутнения, собирающиеся вблизи сетчатки, определить достаточно сложно, даже при условии их не маленьких размеров. При необходимости возможно проведение УЗИ глазного яблока или оптической когерентной томографии (ОКТ).

Лечение деструкции стекловидного тела

В большинстве случаев деструкция стекловидного тела в лечении не нуждается в виду безопасности происходящего процесса, неэффективности применения медикаментозных методов и высоких рисков хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение ДСТ

Применение глазных капель (Тауфон, Эмоксипин и т.д.), а так же витаминов для зрения (Окувайт Лютеин, Компливит Офтальмо и др.), ферментных средств (Вобэнзим), как правило не дает выраженного результата. Такое лекарственное лечение направлено больше на профилактику ухудшения состояния.

Хирургическое лечение ДСТ

Операции возможны при выраженных изменениях, значительно снижающих зрение:

1. Витрэктомия. Хирургический метод, который заключается в полном удалении стекловидного тела специальным прибором - витреотомом. Обычно, витрэктомия достаточно эффективна в борьбе с данной патологией, но, как любая операция, имеет высокий риск возможных осложнений, значительно больший, чем потенциальная польза. Осложнениями витрэктомии зачастую могут быть: развитие катаракты, отек макулы, отслойка сетчатки, гипотония, эндофтальмит или нарушение кровообращения зрительного нерва либо сетчатки.

2. Витреолизис. Разрушение плавающих помутнений при помощи лазера. Данный способ менее инвазивен, однако, для его выполнения требуется очень высокое мастерство лазерного хирурга.

Установить причину ухудшения остроты зрения без детальной диагностики просто невозможно! Обратившись специализированную офтлаьмологическую клинику, Вы вправе рассчитывать на всестороннее обследование и последующую консультацию опытных врачей. Наличие самой современной аппаратуры и высочайшая квалификация медицинского персонала, позволяют точно поставить диагноз и сохранить пациентам зрение.

Лучшие клиники Москвы, где проводится диагностика и лечение ДСТ