Луцентис: инструкция по применению,
отзывы и аналоги, цены в аптеках
Луцентис (ранибизумаб) применяется в офтальмологии для лечения неоваскулярной формы возрастной макулодистрофии у взрослых. Также применяется для восстановления остроты зрения при диабетическом отеке макулы. Луцентис вводят в стекловидное тело в виде инъекций.
Состав, форма выпуска
Луцентис – это человеческий моноклональный фрагмент антител к эндотелиальному фактору роста A (VEGF-A), который экспрессируется рекомбинантным штаммом Escherichia coli.
В 1 флаконе содержится: активного вещества ранибизумаба 10 мг/мл; по 0,23 мл.
Вспомогательных веществ: , L-гистидина гидрохлорида, α,α-трегалозы L-гистидин, полисорбат 20, вода для инъекций.
Выпускается в виде раствора для внутриглазного введения. Расфасован в о флаконы из прозрачного бесцветного стекла. Флакон помещен в картонную коробку вместе с одноразовым шприцом, иглой с фильтром для извлечения раствора, и иглой для инъекций.
Фармакологическое действие
Луцентис подавляет процесс прорастания новообразованных кровеносных сосудов (неоваскуляризация) в сетчатку глаза при МДВ. При применении препарата нормализуется толщина сетчатки и ее структура. Луцентис устраняет не только последствие МДВ, а и саму причину. Препарат мгновенно проникает во все слои сетчатки, уменьшает отек макулы и площадь поражения, предотвращает новые кровоизлияния и патологическое разрастание сосудов (ангиогенез).
Данные статистики в отношении применения препарата Луцентис очень оптимистичны: у 90% пациентов, прошедших лечение препаратом, сохранилось зрение, при этом у 70% зрение стало лучше, чем прежде.
Показания к применению
Консервативное лечение снижения остроты зрения при диабетическом отеке макулы, неоваскулярной макулярной дегенерации в пожилом возрасте.
Способ применения и дозы
Один флакон препарата Луцентис рассчитан только на одну интравитреальную инъекцию. Препарат вводится в стекловидное тело глаза в виде инъекций (интравитреальная инъекция) в дозе от 0,05 мл (0,5 мг). Дозы и режим введения препарата подбирает лечащий врач-офтальмолог. На первом этапе лечения курс состоит из 3-х инъекций, с интервалом в 1 месяц, в дальнейшем для поддержания и закрепления эффекта интервал между инъекциями увеличивается.
Противопоказания
Луцентис противопоказан при:
- повышенной чувствительности к ранибизумабу или другим компонентам препарата;
- инфекциях глаз или инфекционных процессах периокулярной локализации;
- интраокулярных воспалениях;
- больным в возрасте младше 18 лет (нет достаточного опыта применения препарата в этой возрастной категории);
- во время беременности и в период лактации.
Побочные действия
Со стороны офтальмологии: часто — воспаление и отслойка стекловидного тела, ретинальные и конъюнктивальные кровоизлияния, нарушения зрения, боль в глазах, чувство инородного тела, раздражение и зуд в глазах, блефарит, слезотечение, покраснение глаз, повышение ВГД.
Также наблюдаются побочные эффекты со стороны других систем, они проявляются в виде кашля, тошноты, артралгии, тревоги, анемии, головной боли, аллергии, редко - инсульта.
Передозировка
В слуае передозировки возможно повышение внутриглазного давления, боль.
Взаимодействие с другими средствами
Не изучено.
Условия хранения и особые указания
Инъекции в стекловидное тело должны выполняться опытным офтальмологом. Чтобы не допустить появления местной инфекции, в течение недели после введения препарата больной должен находиться под наблюдением врача.
У пациентов, которые раньше перенесли инсульт, риск возникновения повторного инсульта после введения луцентиса возрастает.
Луцентис ослабляет действие контрацептивов, поэтому женщинам детородного возраста нужно во время лечения позаботиться о более надежных методах контрацепции.
В период лечения желательно воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей повышенного внимания.
Видео интравитреального введения
Как вывполняется интравитреальная инъекция
Накануне лечения пациент должен пройти компьютерную диагностику зрения. После изучения полученных результатов обследования врач составляет индивидуальную схему лечения препаратом Луцентис.
К проведению лечения Луцентисом допускаются только высококвалифицированные офтальмологи клиники, которые имеют богатый опыт ввода препарата в стекловидное тело глаза. Процедура выполняется амбулаторно, в стационаре пациенту находиться не обязательно. Обычно после проведения основного курса лечения наступает фаза стабилизации, однако для закрепления полученного результата пациенту необходимо показываться офтальмологу 2-3 раза в год.
C помощью данного средства можно сохранить, стабилизировать и улучшить зрение при влажной форме макулодистрофии.
Аналоги Луцентиса
Аналогом Луцентиса является препараты Авастин (бевацизумаб), частично: Озурдекс (дексаметазон для внутриглазного введения) и Визудин (фотосенсибилизатор, применяется при неоваскуляризации).
Цена препарата
Цена Луцентис в аптеках России составляет (в среднем): 50 000 руб.
Отдельно оплачивается укол препарата в стекловидное тело (зависит от конкретной клиники или договоренности с лечащим врачом) и начинается от 10 000 рублей (за одну инъекцию).
Стоимость интравитреального введения препарата в клиниках Москвы >>>
Клиники Москвы (ТОП-3), где вводят Луцентис
Отзывы о препарате Луцентис
Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Луцентис, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.
Подскажите, пожалуйста, а в какой именно клинике Вам предлагали Авастин? И насколько он помог? Не могу в интернете найти, кто в России колет Авастин, везде только Луцентис... А он действительно жутко дорогой.