Операции при отслоении сетчатки

Отслоение сетчатки – состояние, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства. Если первые признаки разрыва сетчатки оставить без внимания и не обратиться за помощью к специалисту, могут развиться такие заболевания, как хронический иридоциклит, гипотония глаза, субатрофия глазного яблока, а также неизлечимая слепота. Единственным эффективным методом лечения отслоения сетчатки являются микрохирургические операции, главная задача которых заключается в сближении слоев сетчатки, блокировании разрыва и сохранении зрения. Операции могут проводиться как экстрасклерально (на поверхности склеры), так и эндовитреально (внутри глазного яблока).

Пломбирование склеры

Пломбирование склеры – экстрасклеральная операция, заключающаяся в сближении слоев сетчатки путем их сдавления извне. С этой целью в зоне разрыва с помощью швов на склеру накладывается пломба (силиконовая полоска определенного размера). При этом

участок склеры, расположенный под пломбой, сближается с внутренними оболочками. Сформированный вал блокирует разрыв, скопившаяся под сетчаткой жидкость со временем рассасывается.

Пломбы на склеру могут накладываться секторально, по кругу или по радиусу. Выбор тактики зависит от формы и локализации разрыва. Иногда применяется циркляж – склера по экватору вдавливается при помощи тесьмы или нити. В случае, если скапливается слишком большой объем жидкости, может быть выполнен прокол склеры с целью ее удаления.

Баллонирование склеры

Операция при отслойке сетчатки может быть выполнена при помощи катетера с баллоном. Эффективность процедур пломбирования склеры и баллонирования идентична. Различие только в механизме действия. При проведении баллонирования склера вдавливается с помощью баллона, в который нагнетают жидкость до необходимого объема. Результат закрепляется ограниченной лазеркоагуляцией зоны сетчатки. Данная процедура также способствует рассасыванию скопившейся жидкости. Когда сформирована плотная спайка, баллон удаляется. Данная операция менее травматична, но ее применение ограничено.

Витрэктомия

Витрэктомия – эндовитреальная операция при отслоении сетчатки, которая применяется с целью удаления видоизмененного стекловидного тела и его замещения силиконом, специальным газом или жидкостью. Данное вмешательство позволяет эффективно придавить сетчатку к сосудистой оболочке и склере. Проводится операция через микроразрезы, в которые вводится осветительное оборудование и инструмент, которым удаляется стекловидное тело. В течение нескольких недель внутриглазная жидкость замещает введенные растворы.

Операции, которые проводятся при отслойке сетчатки, проводятся под анестезией, поэтому абсолютно безболезненны, с использованием современного офтальмохирургического оборудования. Обычно такие вмешательства выполняются в амбулаторных условиях в течение 30-90 минут. В послеоперационном периоде необходимо соблюдать рекомендации врача по режиму физических нагрузок, применению лекарственных препаратов. Ограничений по зрительным нагрузкам обычно нет.

Видео операции при отслоении сетчатки

Клиники Москвы, где лечат отслойку сетчатки

Отзывы после операции

Операция при отслоении сетчатки (витрэктомия, лазерокоагуляция и т.д) и послеоперационный период у каждого человека индивидуальны, однако Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, которым было проведено такое лечение, или описать свои собственные впечатления.