Луцентис: инструкция по применению,
отзывы и аналоги, цены в аптеках

Луцентис (ранибизумаб) применяется в офтальмологии для лечения неоваскулярной формы возрастной макулодистрофии у взрослых. Также применяется для восстановления остроты зрения при диабетическом отеке макулы. Луцентис вводят в стекловидное тело в виде инъекций.

Состав, форма выпуска

Луцентис – это человеческий моноклональный фрагмент антител к эндотелиальному фактору роста A (VEGF-A), который экспрессируется рекомбинантным штаммом Escherichia coli.

В 1 флаконе содержится: активного вещества ранибизумаба 10 мг/мл; по 0,23 мл.

Вспомогательных веществ: , L-гистидина гидрохлорида, α,α-трегалозы L-гистидин, полисорбат 20, вода для инъекций.

Выпускается в виде раствора для внутриглазного введения. Расфасован в о флаконы из прозрачного бесцветного стекла. Флакон помещен в картонную коробку вместе с одноразовым шприцом, иглой с фильтром для извлечения раствора, и иглой для инъекций.

Фармакологическое действие

Луцентис подавляет процесс прорастания новообразованных кровеносных сосудов (неоваскуляризация) в сетчатку глаза при МДВ. При применении препарата нормализуется толщина сетчатки и ее структура. Луцентис устраняет не только последствие МДВ, а и саму причину. Препарат мгновенно проникает во все слои сетчатки, уменьшает отек макулы и площадь поражения, предотвращает новые кровоизлияния и патологическое разрастание сосудов (ангиогенез).

Данные статистики в отношении применения препарата Луцентис очень оптимистичны: у 90% пациентов, прошедших лечение препаратом, сохранилось зрение, при этом у 70% зрение стало лучше, чем прежде.

Показания к применению

Консервативное лечение снижения остроты зрения при диабетическом отеке макулы, неоваскулярной макулярной дегенерации в пожилом возрасте.

Способ применения и дозы

Один флакон препарата Луцентис рассчитан только на одну интравитреальную инъекцию. Препарат вводится в стекловидное тело глаза в виде инъекций (интравитреальная инъекция) в дозе от 0,05 мл (0,5 мг). Дозы и режим введения препарата подбирает лечащий врач-офтальмолог. На первом этапе лечения курс состоит из 3-х инъекций, с интервалом в 1 месяц, в дальнейшем для поддержания и закрепления эффекта интервал между инъекциями увеличивается.

Противопоказания

Луцентис противопоказан при:

• повышенной чувствительности к ранибизумабу или другим компонентам препарата;
• инфекциях глаз или инфекционных процессах периокулярной локализации;
• интраокулярных воспалениях;
• больным в возрасте младше 18 лет (нет достаточного опыта применения препарата в этой возрастной категории);
• во время беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны офтальмологии: часто — воспаление и отслойка стекловидного тела, ретинальные и конъюнктивальные кровоизлияния, нарушения зрения, боль в глазах, чувство инородного тела, раздражение и зуд в глазах, блефарит, слезотечение, покраснение глаз, повышение ВГД.

Также наблюдаются побочные эффекты со стороны других систем, они проявляются в виде кашля, тошноты, артралгии, тревоги, анемии, головной боли, аллергии, редко - инсульта.

Передозировка

В слуае передозировки возможно повышение внутриглазного давления, боль.

Взаимодействие с другими средствами

Не изучено.

Условия хранения и особые указания

Инъекции в стекловидное тело должны выполняться опытным офтальмологом. Чтобы не допустить появления местной инфекции, в течение недели после введения препарата больной должен находиться под наблюдением врача.

У пациентов, которые раньше перенесли инсульт, риск возникновения повторного инсульта после введения луцентиса возрастает.

Луцентис ослабляет действие контрацептивов, поэтому женщинам детородного возраста нужно во время лечения позаботиться о более надежных методах контрацепции.

В период лечения желательно воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей повышенного внимания.

Видео интравитреального введения

Как вывполняется интравитреальная инъекция

Накануне лечения пациент должен пройти компьютерную диагностику зрения. После изучения полученных результатов обследования врач составляет индивидуальную схему лечения препаратом Луцентис.

К проведению лечения Луцентисом допускаются только высококвалифицированные офтальмологи клиники, которые имеют богатый опыт ввода препарата в стекловидное тело глаза. Процедура выполняется амбулаторно, в стационаре пациенту находиться не обязательно. Обычно после проведения основного курса лечения наступает фаза стабилизации, однако для закрепления полученного результата пациенту необходимо показываться офтальмологу 2-3 раза в год.

C помощью данного средства можно сохранить, стабилизировать и улучшить зрение при влажной форме макулодистрофии.

Аналоги Луцентиса

Аналогом Луцентиса является препараты Авастин (бевацизумаб), частично: Озурдекс (дексаметазон для внутриглазного введения) и Визудин (фотосенсибилизатор, применяется при неоваскуляризации).

Цена препарата

Цена Луцентис в аптеках России составляет (в среднем): 50 000 руб.

Отдельно оплачивается укол препарата в стекловидное тело (зависит от конкретной клиники или договоренности с лечащим врачом) и начинается от 10 000 рублей (за одну инъекцию).

Стоимость интравитреального введения препарата в клиниках Москвы >>>

Клиники Москвы (ТОП-3), где вводят Луцентис

Отзывы о препарате Луцентис

Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Луцентис, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.

Покраснение глаз - причины и лечение

Покраснение глаз – очень часто встречающийся симптом, сталкиваться с которым приходилось практически каждому человеку. Люди с красными глазами выглядят изнуренно и болезненно, однако это не единственный повод, из-за которого игнорировать такой симптом не стоит.

Причины покраснения глаз

Причин появления покраснения глаз великое множество, и нередко данный признак является проявлением заболевания, которое требует безотлагательного лечения, а иначе могут развиться очень серьезные осложнения.

Причиной данного состояния может стать воздействие ветра, солнца, хлорированной воды, растирание глаз при плаче, попадание инородных тел (ресниц, соринок), некоторые заболевания. «Красные глаза» - явный признак хронического переутомления органа зрения, к которому приводят большие зрительные нагрузки (к примеру, длительная работа за компьютером, просмотр телевизора, продолжительное вождение автотранспорта, кропотливая работа с мелкими предметами на небольшом расстоянии при неярком освещении и др.).

Самыми частыми причинами развития покраснения глаз являются:

• острые либо хронические конъюнктивиты, аллергической и инфекционной этиологии (бактериальные, вирусные);
• синдром сухого глаза (ксерофтальмия);
• интенсивные зрительные нагрузки при дальнозоркости, близорукости или астигматизме;
• неправильно подобранные контактные линзы или их бесконтрольное использование, приводящее к раздражению;
• повышение внутриглазного давления (при глаукоме);
• заболевания, при которых венозный отток крови от головы затрудняется;
• артериальная гипертензия, приводящая к повреждению кровеносных сосудов в слизистой оболочке глаз.

Лечение

Приступать к лечению покраснения глаз, можно лишь после консультации с врачом, поскольку установить истинную причину самостоятельно достаточно сложно. Самолечение вообще зачастую приводит к весьма нежелательным последствиям, осложняет течение заболевания и способствует ухудшению зрения.

Необходимо помнить, что за медицинской помощью стоит обратиться незамедлительно, если данный симптом сопровождается одним либо несколькими приведенными ниже проявлениями:

• Головные боли.
• Боль либо ощущение инородного тела в глазу.
• Нарушение остроты зрения.
• Тошнота или рвота.
• Головокружение.
• Выделения из глаз.
• Безостановочное слезотечение, светобоязнь.

Видео о покраснении глазного яблока

Профилактические мероприятия

Не стоит забывать, что лучшее лечение - это профилактика. Соблюдение обязательных несложных правил, поможет избежать возникновения многочисленных неприятных проявлений, в т.ч. и покраснения глаз. Всем известно, что профилактика переутомления, в первую очередь, это полноценный отдых и поддержка наших глаз. И речь идет не столько об организации полноценного ночного сна, сколько о необходимых глазам передышках в течение рабочего дня. Специалистами давно разработаны несложные комплексы упражнений, которые способствуют расслаблению глазодвигательных мышц, улучшая кровообращение в области глаз.

В случае, когда ваша работа – это постоянные долговременные зрительные нагрузки, обязательно организовывайте себе каждый час десятиминутные тайм-брейки, в течение которых делайте мини-зарядку для глаз либо просто посидите закрыв их. Увлажнить слизистую глаз и расслабить мышцы, также поможет частое моргание или использование увлажняющих капель.

По окончанию рабочего дня, стоит воспользоваться вспомогательными приборами и аппаратами для глаз (к примеру, очками с перфорацией), которые снимут зрительное напряжение, надолго сохраняя ваше зрение в норме.

Где лечить покраснение глаз?

За получением квалифицированной неотложной медицинской помощи и дальнейшего адекватного лечения обращайтесь в специализированные офтальмологические центры. Здесь всегда к вашим услугам профессиональная диагностика, выполняемая с применением современной аппаратуры и консультации квалифицированного врача-офтальмолога. Такой комплексный подход в большинстве случаев помогает оптимально быстро установить диагноз, а затем провести качественное лечение. Результатом чего станет сохранение здоровья ваших глаз, без возможных осложнений.

Клиники Москвы, куда можно обратиться с проблемой

Чтобы сама операция по поводу катаракты прошла успешно, а реабилитационный период завершился максимально быстро, следует знать и соблюдать ряд правил.

Амблиопия: причины и лечение

Амблиопия или «ленивый глаз» – зрительная патология, при которой один из глаз в процессе зрения участия практически не принимает. Острота зрения у страдающих амблиопией значительно снижена и почти не поддается коррекции оптикой, заболевание носит хронический характер, имеет тенденцию к прогрессированию.

Как правило, амблиопия появляется в детстве, однако иногда она может развиться и у взрослых. На ранних стадиях заболевания, при устранении причин его вызвавших, амблиопию можно вылечить, в запущенных случаях прогнозы неблагоприятны.

Причины заболевания

Общеизвестно, что в жизни человека существует несколько периодов, когда происходит существенное изменение остроты зрения. Наиболее значимые его улучшения наблюдаются в первый год жизни малыша. Тогда же совершенствуется и зрительный анализатор маленького человека. Своевременное и полное развития данного анализатора требует того, чтобы изображение, проходящее сквозь оптические среды глаз, четко проецировалось на сетчатке. Иными словами, зрительный анализатор способен развиваться только в результате пережитого чувствительного опыта. Чтобы в этом процессе не происходило отклонений, необходимо соблюдение некоторых условий:

• хорошая прозрачность оптических сред глаз;
• четкая фокусировка изображения объектов на сетчатке;
• правильное восприятие, а затем передача зрительной информации головному мозгу.

Зная это, становится понятным, что возникновение амблиопии может быть спровоцировано нарушением одного (или нескольких) условий правильного формирования зрительного анализатора. Как правило, торможение формирования данного анализатора в период его становления вызывается функциональным дисбалансом. Такой дисбаланс может возникнуть при ограниченности потока зрительной информации, которая поступает от одного из глаз, или при отсутствии бинокулярного зрения (когда оптическая сила глаз имеет разницу более чем на 3 диоптрии, мозг не может совместить поступающие от каждого из них изображения, в одну объемную картинку).

Лучше видящий глаз при этом, становится ведущим, а работа второго глаза ограничивается или подавляется вовсе и он постепенно начинает выключаться из процесса зрения.

Формы амблиопии

Объективных факторов возникновения амблиопия всего несколько, поэтому, в зависимости от причин ее вызвавших заболевание подразделяют на:

• Рефракционную (оптическую) амблиопию, возникающую при изменении оптических характеристик глаз. Этот вид заболевания самый частый, к нему могут привести астигматизм, дальнозоркость либо близорукость высокой степени и значительная (больше трех диоптрий) разница между оптической силой глаз. Если коррекцию нарушений зрения начать достаточно рано, оптическая амблиопия устранима. Лечения рефракционной амблиопии происходит с помощью очковой коррекции или контактных линз.

• Обскурационную амблиопию, которая является следствием нарушения прозрачности оптических сред глаз. Причинами ее развития, как правило, выступают: врожденная или приобретенная катаракта, бельмо, травмы роговицы и последующее образование рубца, значимые нарушения в стекловидном теле, птоз. Этот вид амблиопии самый тяжелый, прогноз на выздоровление здесь весьма неоднозначен и зависит от множества факторов.
• Дисбинокулярную амблиопию, когда пораженный глаз вынужден выключиться из процесса зрения, так как отклонен от точки фиксации. Обычно заболевание развивается при нистагме или косоглазии.

• Психогенную амблиопию, развивающуюся у взрослых, как следствие истерии. Возникающая внезапно односторонняя либо двусторонняя потеря зрения также сопровождается концентрическим сужением (нарушениями поля зрения), появлением светобоязни, утерей цветовосприятия и иными функциональными расстройствами. Данный вид заболевания при соответствующей терапии, как правило, полностью обратим.

Симптомы заболевания

Пациенты с амблиопией небольшой степени тяжести, иногда и не догадываются о своей проблеме (исключение - лица с выраженным косоглазием). Начальные стадии этого заболевания практически невозможно определить самостоятельно, поэтому люди, могут совершенно случайно выяснить, что их глаза имеют различную оптическую силу.

Одно из самых ярких проявлений амблиопии - затруднение с ориентацией, которое происходит в незнакомых местах или непривычных условиях. Люди с этим заболеванием, обычно имеют нарушения координации движений, и могут казаться окружающим весьма неуклюжими. Еще одним признаком заболевания является отклонение глаза в сторону при чтении или просмотре телевизор. Взрослые, в этом случае, могут вообще закрывать плохо работающий глаз, а дети, наклоняют голову, либо поворачиваются в сторону интересующего предмета.

Косвенными признаками болезни служат жалобы пациентов на быстро возникающее утомление и головные боли при напряжении зрения (работа с мелкими предметами, чтение).

Видео о заболевании

Лечение амблиопии у детей и взрослых

Лечение заболевания складывается из двух составляющих:

1. Устранение причины, вызвавшую развитие амблиопии.
2. Стимуляцию "ленивого глаза" для повышения зрительных функций.

Как правило, чем раньше начато лечение, тем лучше ожидаемый результат. Поэтому коррекция амблиопии у детей более успешна, нежели у взрослых, у которых проблема существует долгое время.

Если причиной амблиопии стало нарушение рефракции, и достаточно будет коррекции зрения очками, врачи-офтальмологи помогут вам подобрать оптимально подходящие для очков стекла. При необходимости, также может быть назначено:

• ношение контактных линз (у взрослых и детей);
• лазерная коррекция зрения (только у взрослых).

Когда причиной заболевания является косоглазие, опущение верхнего века или катаракта - проводится хирургическое устранение факторов, приведших к амблиопии, и только после этого приступают к ее терапевтическому лечению.

Чтобы слабый глаз заработал с прежней силой, применяют окклюзию (выключение из процесса зрения) ведущего глаза. Это достигается ношением окклюдора (для детей) или закапыванием в глаз специальных капель (атропина) – для взрослых.

Параллельно с этим, в нашем центре вам будет проведено аппаратное лечение - фотостимуляция слабого глаза, которая заключается в воздействии на сетчатку вспышками света с применением приборов фото и цветотерапии, плеоптики и ортоптики. С этой целью применяются аппараты:

• Амблиокор
• Синоптофор
• Визотроник
• Очки Сидоренко и др.

ПОДРОБНЕЕ ОБ АППАРАТНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗРЕНИЯ >>>

А также подобран специальный комплекс упражнений для тренировки отстающего глаза.

Обратившись одну из специализированных офтальмологических клиник столицы, вы можете рассчитывать, на самую тщательную диагностики и подбор наиболее оптимального метода лечения, которое поможет вернуть зрение как детям, так зачастую и взрослым!

Клиники Москвы (ТОП-3), где лечат амблиопию