Катаракта при сахарном диабете (диабетическая)

Диабетическая катаракта - одно из распространенных глазных осложнений диабета (наряду с диабетической ангиопатией и ретинопатией), которое встречается у пациентов с данным заболеванием и ведет к стойкому снижению зрения.

Причины развития катаракты при диабете

Диабетическая катаракта образуется вследствие стойкого повышения уровня сахара в крови, которое в итоге вызывает помутнение на передней и задней субкапсулярной поверхности хрусталика в виде "снежинок" или "хлопьев".

Симптомы заболевания

Первым, но чаще всего не сильно заметным проявлением катаракты, может быть ухудшение зрения в тёмное время суток (особенно при вождении автомобиля). Пациенты предъявляют жалобы на помутнения или затемнения изображения, появления пятен, напоминающих снежные хлопья. Вся зрительная работа значительно осложняется: становится труднее читать и писать, воспринимать информацию с экрана. Очками или контактными линзами такое состояние не корректируется.

При этом на указанные проявления катаракты могут "наслаиваться" и другие глазные осложнения сахарного диабета: кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, ангиопатия сетчатки и т.п.

Диагностика

Установка диагноза, как правило, не составляет труда. Врач-офтальмолог первоначально выслушивает жалобы пациента (собирает анамнез), знакомится с заключением эндокринолога и далее проводит стандартный перечень исследований:

1. Определение остроты зрения с коррекцией и без.
2. Измерение внутриглазного давления.
3. Осмотр глаз с помощью щелевой лампы (процедура биомикроскопии) - именно на это этапе специалист может увидеть помутнения хрусталика глаза.
4. Исследование глазного дна (офтальмоскопия) - при этом врач может наблюдать изменения в сосудах на сетчатке, кровоизлияния, отек макулы и т.д., если прозрачность хрусталика позволяет ему это сделать (при начальной катаракте).

Видео о катаракте при диабете

Лечение диабетической катаракты

Катаракта при сахарном диабете требует лечения, и чем скорее, тем лучше. Медикаментозное (консервативное) лечение катаракты при диабете оказывает слабое воздействие на проблему и имеет лишь временный характер. При этом, можно использовать витаминные глазные капли ("Тауфон", "Квинакс", "Офтан Катахром") или витамины для глаз в таблетках ("Антоциан Фоте", "Лютеин Комплекс", "Окувайт Лютеин" и т.д.).

Эти меры можно отнести больше к профилактическим мероприятиям, нежели к мерам, действительно улучшающим зрение больного сахарным диабетом. Единственным действенным средством является удаление помутневшего хрусталика и установка искусственной линзы (ИОЛ).

Хирургическое лечение (операция)

Операция по удалению катаракты при диабете выполняется под местным наркозом и занимает не более 20 минут. В 97-98% случаев — без осложнений.

Наиболее популярной хирургической методикой на данный момент является факоэмульсификация катаракты (ультразвуковое удаление), о котором Вы можете узнать подробнее ЗДЕСЬ.

При наличии других осложнений сахарного диабета (ретинопатии, кровоизлияниях в стекловидное тело и т.д.) могут потребоваться дополнительные хирургические вмешательства: витрэктомия, лазерная коагуляция сетчатки и т.д.

Явные улучшения зрения наступают сразу после операции, но для полного восстановления зрения потребуется время. По истечении 3-6 недель могут быть выписаны новые очки.

При наличии диабетической ретинопатии рекомендуется обращаться в специализированные клиники Москвы, где работают специалисты по катаракте и имеется все необходимое оборудование для помощи пациентам даже в самых трудных случаях.

Лучшие клиники Москвы , где оперируют диабетическую катаракту